一種1996年上市的中成藥被發現可降低心臟病發作後的風險
一項新的研究發現,一種傳統中藥可以減少嚴重心臟病發作後的併發症,包括未來的心臟病發作、中風和死亡,其療效可持續一年之久。該研究結果為進一步探索和完善該療法鋪平了道路。
ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)是最致命的心臟病發作類型,是由於向心肌供應富氧血液的冠狀動脈完全或接近完全堵塞造成的。STEMI 可在數小時內對心臟造成永久性損傷,並增加進一步心臟病發作、心律不整、心臟衰竭和中風的風險。
德州UT西南醫學中心的研究人員對中藥”通心絡膠囊”進行了首次西式臨床試驗,以確定它是否能降低STEMI後主要心臟和腦血管併發症的風險。
該研究的合著者之一埃里克-彼得森說:”目前使用的許多藥物最初都是通過研究天然或家庭療法認識到的。雖然我們不知道導致這些益處的傳統中藥的確切活性成分和作用機制,但這確實為我們探索和完善這種療法指明了方向。”
“通心絡”意為”打開心臟的網絡”,在中國長期以來一直被用作治療心臟病發作和/或中風患者的傳統療法。1996 年,中國國家食品藥物管理局根據在細胞和動物模型中取得的良好效果,批准使用通心絡治療心絞痛和中風。這種藥物是草藥和動物萃取物的混合物,包括人參、水蛭、蝎子、蟬、蜈蚣、蟑螂、檀香和乳香。
研究人員在中國的124 個臨床中心招募了3777 名在2019 年至2020 年期間發生STEMI 的患者。他們在心臟病發作後數小時內接受了手術或化學方法清除冠狀動脈血栓的治療。在接下來的一年裡,除了阿斯匹靈或β受體阻斷劑等標準治療外,一半的患者被隨機分配接受通心絡治療。另一半患者則服用一種看起來、聞起來和嘗起來都很像通心絡的安慰劑。
在12 個月的時間裡,研究人員追蹤了主要心臟和腦血管不良事件(MACCEs)的發生率,MACCEs 是一個統稱,包括心臟死亡、反覆心臟病發作、中風和恢復心臟血流的緊急手術。他們發現,與安慰劑組相比,服用通心絡30 天后,患者的心臟和腦血管事件減少了約30%。從臨床護理出院後,這種益處持續了一年。服用通心絡的患者發生MACCEs的風險也較低,其中心因性死亡的風險降低了25%。沒有觀察到通心絡產生重大副作用。
研究的另一位合著者應賢說:”許多藥物都未能取得像這種傳統中藥一樣令人印象深刻的效果。通心絡值得進一步研究”。
由於通心絡的成分眾多,進一步研究的重點將是確定哪些成分具有保護作用,以及它們如何降低心臟病發作後併發症的風險。在這種傳統藥物獲得美國食品和藥物管理局批准之前,這項研究的結果還需要在其他人群中複製。
這項研究發表在《美國醫學會雜誌》。