超過一半的美國成年人在不知情的情況下接觸過二手煙，研究顯示有5,600 萬美國人受到二手菸的影響。這項研究由佛羅裡達大學的王瑞軒（Ruixuan Wang）領導，研究顯示，在有證據表明接觸過二手菸的人中，只有一半人報告了這一情況。

這項研究依據的是2013 年至2020 年期間對13,000 多名美國成年人的調查數據，使用血液中的可替寧（cotinine）水平作為暴露指標。報告不足的原因尚不清楚，但公共場所的低程度暴露和恥辱感是潛在因素。

尼古丁是菸草中很常見的化合物，而當人體接觸或吸入到尼古丁後，身體會將其代謝分解成可替寧，而可替寧於體內的半衰期平均約為十九小時。吸菸者體內會含有高水準的可替寧，而長期暴露於二手菸環境下的人，他們體內的可替寧水準也會上升。

可替寧可在血漿、尿液和唾液中檢測到，當人體攝取一些茄科類蔬菜（例如茄子、番茄和青椒）時，體內亦會產生可替寧，這些植物透過可替寧作為其自我防衛機制，以對抗真菌、細菌、昆蟲和動物。

高水準的可替寧可能會增加罹患肺癌、心臟病和中風的風險。

新研究顯示，超過一半的美國成年人最近接觸過二手菸草煙霧，而他們中的大多數人對此熟視無睹。新的研究結果表明，在全國範圍內，有5,600萬美國人在不知情的情況下經常接觸有毒的二手菸。

佛羅裡達大學公共衛生與健康專業學院博士候選人、新研究的第一作者王瑞萱（Roxanne）說：”二手煙暴露沒有安全水平，長期暴露於二手煙會增加許多慢性疾病的風險，如冠心病、呼吸系統疾病和癌症。我們希望人們能夠意識到他們所暴露的環境，從而採取保護措施。”

認識和暴露方面的差距

UF Health 的研究人員分析了一項對1,000 多名美國成年人進行的全國代表性調查，在51% 的人的血液中檢測到了尼古丁的副產品。然而，在有證據表明接觸過二手煙的人中，只有不到一半的人報告說接觸過二手煙，這就在人們對二手煙的認識方面留下了一個巨大的、以前未曾報道過的空白。

所有人口統計學特徵的人群都嚴重低報了他們的煙霧暴露情況，但黑人的煙霧暴露率和低報率都是最高的。王瑞萱說：”我們認為這份報告將為針對高危險群的干預措施提供參考。”

資料來源和檢測方法

王瑞萱與Jennifer LeLaurin、Christopher Cogle 以及UF 醫學院和公共衛生與健康職業學院的其他人員合作分析了數據，這些數據來自美國疾病管制與預防中心開展的美國全國健康與體檢調查。調查涵蓋了2013 年至2020 年。

作者們檢測了受訪者血液中可替寧的含量，它顯示受訪者在過去幾天中接觸過尼古丁，是確定是否接觸過菸草製品的黃金標準。

目前還不清楚為什麼少報的接觸水平如此之高，可替寧的測量非常靈敏，可以檢測出低水平的煙草暴露，但沒有任何水平被認為是安全的。

“對於低水平的煙霧暴露，你可能不會注意到。你是在公共場合，也許你根本沒有意識到周圍有人在吸煙。”研究的資深作者、UF 健康結果和生物醫學信息學教授LeLaurin 說： “也許這只是小事一樁，你已經忘記了。還有一種可能是，一些受訪者知道自己接觸過二手煙，但由於恥辱感而選擇不報告。”