快速、簡單的血液檢查消除了躁鬱症診斷中的猜測
研究人員開發出了一種快速而簡單的血液檢驗方法,它與現有的診斷工具相結合,改善了躁鬱症的診斷,而躁鬱症通常會被誤診為重度憂鬱症。這種檢驗能確保躁鬱症患者得到正確的治療,並確定潛在的藥物標靶。
研究人員開發出一種指尖驗血方法,用於改善躁鬱症的診斷圖/劍橋神經精神研究中心
雙極性情感障礙(BD)經常被誤診為重度憂鬱症,因為患者往往在憂鬱症而不是躁症發作期尋求醫療協助。準確診斷非常重要,因為每種疾病都需要不同的藥物治療。
為了更準確地診斷躁狂症,劍橋大學的研究人員開發了一種指尖驗血檢測躁症生物標記的方法,用於補充現有的診斷工具。
研究的主要作者雅各布-托馬西克(Jakub Tomasik)說:”躁鬱症患者會經歷情緒低落期和情緒高漲期或躁狂期。但患者往往只有在情緒低落時才會去看醫生,這就是為什麼躁鬱症經常被誤診為重度憂鬱症的原因。”
研究參與者的樣本和數據取自2018年至2020年間進行的英國德爾塔研究,目的是在過去五年內接受過重度憂鬱症診斷並有當前憂鬱症狀的患者中識別BD。該研究招募了3000多名參與者,每個人都完成了包含600多個問題的綜合線上心理健康評估。評估內容包括過去或現在的憂鬱症發作、普遍焦慮、躁症症狀、家族病史和藥物濫用等。
在完成線上評估的人中,大約有1000 人被選中送去簡單刺破手指的乾血樣,研究人員對其進行了600 多種代謝物的分析。在完成綜合國際診斷訪談(一種用於確定情緒障礙診斷的有效診斷工具)後,241 名參與者被納入研究。
從分析的600多種代謝物中,研究人員確定了17種BD生物標記物,其中神經醯胺的作用最強。先前的研究已將神經酰胺與包括BD在內的一些精神疾病聯繫起來。已確定的生物標記主要與終生躁症症狀相關,並在研究的一年隨訪期內,在另一組新被臨床診斷為重度憂鬱症或BP的患者中得到了驗證。
研究人員發現,血液檢測本身可以診斷出多達30%的重度憂鬱症患者,但將其與線上精神評估結合,則能顯著提高診斷率,尤其是對診斷不明顯的患者。
合著者薩賓-班恩(Sabine Bahn)說:”總體而言,在線評估更有效,但生物標誌物檢測的效果很好,而且速度更快。將兩種方法結合起來是最理想的,因為它們是互補的。”
研究人員說,儘管血液檢測只是概念驗證,但它可以為患者和醫療專業人員提供幫助。
托馬西克說:「精神評估非常有效,但透過簡單的血液檢測診斷躁鬱症可以確保患者在第一時間得到正確的治療,並減輕醫療專業人員的一些壓力。我們發現,有些患者更喜歡生物標記檢測,因為這是他們可以看到的客觀結果。精神疾病有其生物學基礎,重要的是讓患者知道這不是他們的想法。這是一種影響身體的疾病,就像其他疾病一樣。 “
生物標記血液檢測可以有一系列應用。Bahn說:”除了生物標誌物的診斷功能外,它們還可用於確定情緒障礙的潛在藥物靶點,從而獲得更好的治療。從事這一領域的研究是一個激動人心的時刻。”
這項研究發表在《美國醫學會雜誌-精神病學》(JAMA Psychiatry)。