常見心臟病與認知能力下降風險增加45%有關
英國一項大型研究將心律異常與認知能力下降聯繫在一起,這是越來越多的證據表明常見心臟病與失智症風險之間存在顯著相關性的最新進展。倫敦大學學院(UCL)的研究人員調查了英國430萬人的基本電子健康記錄,確定了233833名患有常見心臟病房顫(AF)的人和233747名無房顫的人。
透過這項研究,並將明顯的合併症和風險因素考慮在內,研究人員仍然發現,在新診斷出心臟病但未接受治療的人群中,患有輕度認知障礙(MCI)的可能性增加了45%。
「我們的研究表明,心房顫動與MCI風險增加45%有關,心血管風險因素和多重併發症似乎與這一結果有關,」資深作者、倫敦大學洛杉磯分校健康資訊學研究所教授Rui Providencia博士說。
此前,2019 年韓國的一項研究也發現這兩種情況之間存在密切關聯。MCI是早期階段的認知能力下降,有時可以逆轉,但也可能是失智症相關疾病的早期預警訊號。
心房顫動是最常見的心律不整類型,表現為心臟跳動過慢、過快或不規則。其根本原因是心臟上腔(心房)的協調不規則,進而影響血液流向下腔(心室)。
根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的數據,到2030 年,預計將有約1,210 萬美國人患有這種疾病。雖然患病人數會隨著年齡的增長而增加,但女性患心房顫動的人數更多,這主要是因為她們作為一個整體壽命更長。2019 年,183,321 份死亡證明中提到了心房顫動,其中26,535 個病例的根本死因是心房顫動。
Providencia說:”從MCI到失智症的進展似乎至少部分受心血管風險因子和多種合併症的介導。”
雖然許多因素(如性別和憂鬱等其他情況)會影響MCI 的風險,但這些因素並沒有改變研究人員發現的心房顫動與MCI 之間的關聯。
不過,有一個因素似乎在調解風險方面起了很大作用,那就是藥物治療。研究人員發現,接受地高辛治療、口服抗凝血藥物治療和胺碘酮治療的心房顫動患者罹患MCI 的風險並不比未接受心房顫動治療的人高。
研究人員補充說,這些發現凸顯了診斷和治療心房顫動的重要性,而一項確證性臨床試驗可以更深入地研究這種關聯。
這項研究發表在《JACC: 心臟衰竭》雜誌。