研究人員對患有強迫症的青少年在執行決策任務時的大腦進行了掃描，並確定了受強迫症影響的特定區域。這項研究揭示了強迫症的生物學基礎，可用於提供更有針對性的有效治療。強迫症被認為是最令人衰弱的精神疾病之一。強迫症的特徵是一種痛苦和不想要的想法和恐懼（強迫症），這種想法和恐懼會引發耗時的重複行為（強迫症），強迫症通常會對社會功能和生活品質產生深遠影響。強迫症通常在兒童或青少年時期發病。

研究人員利用核磁共振成像掃描檢查患有強迫症的青少年在決策過程中大腦會發生什麼變化佩爾克斯等人/新南威爾斯大學雪梨分校

新南威爾斯雪梨大學（University of New South Wales Sydney）的最新研究探討了青少年強迫症的生物學基礎，揭示了強迫症是如何影響大腦決策和控制行為的。

這項研究的主要作者 Iain Perkes說：「強迫症患者並不能完全控制這些重複性動作、強迫症和強迫症。否則，他們只會選擇不做這些事。因此，我們有充分的理由認為，在強迫症的情況下，大腦中的這些決策機制會出現問題。”

研究人員招募了20名患有強迫症的青少年和21名健康青少年，要求他們在核磁共振掃描儀內完成決策任務，以獲得少量食物獎勵，同時測量大腦中的血流量。例如，其中一項活動涉及玩一個電腦遊戲，在遊戲中他們將自動販賣機向不同方向傾斜，每個方向對應不同的零食。

佩爾克斯說：”我們每天都會根據環境線索做出決定–例如，我們在交通信號燈前看到的停止信號和前進信號。這些線索讓我們能夠預測周圍的環境。”

在其中一項決策任務之前，參與者會看到一段昆蟲（如蟑螂）在食物上爬行的視頻，從而降低食物的”價值”。佩爾克斯說：”我們想觀察改變獎勵的價值會如何改變健康青少年與強迫症青少年的行動選擇。”

與對照組相比，患有強迫症的青少年很難做出選擇並控制自己的行為以獲得食物獎勵，而降低食物的價值對他們在任務中的行為幾乎沒有影響。”強迫症患者在使用獎勵訊號以適應性方式指導自己的選擇時會遇到困難，這些行為困難與大腦的變化有關”。

核磁共振掃描顯示，與對照組相比，患有強迫症的青少年的大腦活動模式有所不同。眶額皮質（OFC）的差異特別明顯，該區域位於額葉，參與決策和行為控制。

在決策任務中，強迫症參與者的外側OFC 表現出低度活躍，而內側OFC 則表現出過度活躍。研究人員還發現，過度活躍與強迫症症狀的嚴重程度有關，這支持了決策表現與強迫症之間的關聯。

研究人員說，他們的發現讓人們對強迫症的生物學基礎有了更深入的了解，這可能會減少與疾病相關的恥辱感。

佩爾克斯說：”隨著我們對強迫症等精神疾病的生物學現實和基礎的了解，這有助於減少恥辱感。它將對話從’振作起來，努力工作’轉變為’大腦發生了變化；這是一種真正的健康狀況'”。

這些發現還有可能帶來更好的治療方法。例如，它可能會導致更有針對性的經顱磁刺激，這是一種利用磁場刺激大腦神經細胞的治療方法。

“我們知道，三分之一的強迫症患者對第一線治療沒有反應，今後有必要繼續發現新的、更好的治療範例”。

這項研究發表在《生物精神醫學全球開放科學》（Biological Psychiatry Global Open Science）期刊。