COVID-19是美國94萬多人死亡的根本原因，包括1300多名0-19歲的兒童和年輕人的死亡。到目前為止，還不清楚COVID-19的死亡負擔與這個年齡組的其他主要死亡原因相比如何。牛津大學計算機科學系的研究人員領導的一項新研究利用美國疾病控制和預防中心數據庫的數據對此進行了調查。研究結果今天發表在《美國醫學會雜誌》網絡版上。

在2021年8月至2022年7月期間，COVID-19是美國兒童和年輕人死亡的主要原因，總體排名第八。

在同一時期，COVID-19是兒童死於傳染病的首要原因。

在Delta和Omicron波段，美國兒童死於COVID-19的人數最高。

一歲以下的嬰兒是最脆弱的，COVID-19的死亡率為10萬分之4。

藥品和公共衛生干預措施對於限制病毒的傳播和減輕這一年齡組的嚴重疾病仍然很重要。

2021年8月1日至2022年7月31日研究期間的主要發現：

在美國0-19歲的兒童和青少年中，COVID-19在所有死因中排名第八；在所有疾病相關的死因中排名第五；在傳染病或呼吸道疾病引起的死亡中排名第一。

按年齡組劃分，COVID-19排名第七（嬰兒），第七（1-4歲），第六（5-9歲），第六（10-14歲），第五（15-19歲）。

COVID-19是2%的兒童和青少年死亡的根本原因（43,000人中有800人），0-19歲人口的總死亡率為1.0/10萬。最主要的死亡原因（圍產期狀況）的總死亡率為每10萬人中有12.7人；COVID-19排在流感和肺炎之前，它們的死亡率合計為每10萬人中有0.6人。

像許多疾病一樣，COVID-19的死亡率在這一年齡段呈U型模式。一歲以下嬰兒的COVID-19死亡率最高（10萬分之4.3），15-19歲的人第二高（10萬分之1.8），5-9歲的兒童最低（10萬分之0.4）。

總體而言，與前幾波（2021年7月前）相比，Delta和Omicron波段的兒童和青少年死亡人數較高，可能反映了這些時期的感染人數較高。然而，在大流行的Delta變種時期，COVID-19仍然是整體死亡的第九大原因。

0-19歲兒童中與COVID-19有關的死亡人數最多的月份是2022年1月，為160人。

雖然COVID-19放大了其他疾病（如肺炎和流感）的影響，但這項研究的重點是由COVID-19直接導致的死亡，而不是COVID-19是一個誘因。因此，這些結果很可能低估了這個年齡組與COVID-19有關的死亡的真正負擔。

與其他年齡組相比，兒童和年輕人死於COVID-19的總體風險大大降低。例如，在2021年8月1日至2022年7月31日期間，美國所有年齡段的COVID-19死亡率為109/10萬。然而，由於美國兒童和年輕人的死亡是罕見的，所以COVID-19的死亡負擔最好在這個年齡組的所有其他死亡原因的背景下理解。

據研究人員說，這些結果表明，由於COVID-19的變種繼續流行，公共衛生措施，如接種疫苗、生病時呆在家里和通風，在限制病毒的傳播和減輕兒童和年輕人的嚴重疾病方面仍然可以發揮重要作用。

該研究的主要作者Seth Flaxman副教授（牛津大學計算機科學系）說。”這些結果表明，雖然在美國，兒童和青少年死亡的情況很少，但COVID-19現在是這個年齡組因傳染病死亡的主要潛在原因。8200萬美國兒童和青少年中的許多人是在Delta和Omicron大潮中被感染的，因此在大流行期間有1300多名兒童和青少年死於COVID-19，大多數是在過去兩年裡。幸運的是，我們現在有一系列有效的工具來減少風險，從建築通風到空氣淨化器再到安全疫苗。通過共同努力，社區可以大大限制感染和嚴重疾病的程度”。

該研究的共同作者、哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院的羅比-M-帕克斯助理教授說。”如果你看一下歷史上美國兒童的傳染病，在疫苗出現之前的時期，甲肝、輪狀病毒、風疹和麻疹都是死亡的主要原因。但當我們將這些疾病與COVID-19進行比較時，我們發現COVID-19造成的兒童和年輕人的死亡人數大大超過了疫苗上市前的其他疾病；這表明我們需要對美國和全世界最年輕的年齡組採取COVID-19的預防和緩解措施。”

悉尼新南威爾士大學柯比研究所的Deepti Gurdasani副教授是該研究的共同作者，他說。”很明顯，COVID-19是兒童死亡的一個重要原因，是感染性疾病死亡的主要原因。不幸的是，由COVID-19造成的死亡在兒童中仍然很嚴重，甚至在奧米克朗時代也是如此。我們需要採取緩解措施（如通風、空氣清潔）來保護兒童免受感染，同時進行可獲得的疫苗接種以減少嚴重疾病的風險。”

共同作者、倫敦帝國學院數學系的奧利弗-拉特曼博士說。”這項研究的核心觀點是，在兒童中，通過同類比較，即相對於兒童的其他死亡原因，可以最好地理解COVID-19感染的嚴重性。我們表明，COVID-19是2021-22年兒童死亡的前十名主要原因，也是任何傳染病導致兒童死亡的主要原因。所以，COVID-19在兒童中遠遠不是一種無害的感染。”