新的研究將新冠感染以及疫苗接種與體位性心動過速綜合徵聯繫起來
來自雪松-西奈的Smidt心臟研究所的一個研究小組在《自然-心血管研究》雜誌上發表了研究報告,證實了體位性靜止性心動過速綜合徵(POTS)與COVID-19和COVID-19疫苗接種之間存在聯繫。該研究表明,一小部分接種過COVID-19疫苗的人可能會患上POTS,這是一種令人衰弱的心臟疾病,其特點是站立時心率異常增加。
此外,他們的研究結果表明,被診斷為COVID-19的人在感染病毒後患上POTS的可能性是接種疫苗後的五倍,強調了接種疫苗的重要性。
“重點在於,雖然我們看到了COVID-19疫苗接種和POTS之間的潛在聯繫,但通過接種疫苗來預防COVID-19仍然是降低你患POTS風險的最佳方式,”該研究的第一作者和通訊作者、雪松-西奈醫院的心血管專家Alan C. Kwan醫生說。
體位性心動過速綜合徵是一種與神經系統相關的疾病,最常影響育齡期的年輕婦女。最容易識別的POTS症狀是在站立10分鐘內,心跳迅速增加超過每分鐘30次或心率超過每分鐘120次。
其他症狀包括昏厥、頭暈和疲勞,儘管一些病情嚴重的患者還可能出現偏頭痛、排尿增加、四肢出汗、焦慮和震顫。
為了驗證他們的發現,研究作者使用了2020年至2022年期間在更廣泛的雪松-西奈衛生系統內接受治療的284592名疫苗接種者的數據,以及12460名雪松-西奈的COVID-19患者。
“從這項分析中,我們發現在接觸疫苗90天后,患POTS的機率要比接觸前90天高,”Kwan說。”我們還發現,POTS的相對機率比接種疫苗或感染後對醫生的訪問增加所能解釋的要高”。
Kwan強調,儘管有這一發現,接種疫苗後的POTS發病率遠遠低於COVID-19後新的POTS診斷率。”這一知識確定了COVID-19疫苗接種和POTS之間可能存在的。但仍然相對渺茫的關聯。”
許多患者–尤其是那些在COVID-19大流行之前患上POTS的患者–花了多年時間試圖得到正確的診斷。這是因為許多醫療服務提供者不熟悉這種疾病及其症狀,這些症狀往往會被錯誤地歸因於慢性疲勞綜合徵或其他疾病。然而,COVID-19擴大了醫學領域對POTS的理解。
“COVID-19的大流行以一種意想不到但卻很重要的方式,讓人們對POTS有了很大的認識–無論是患者還是醫療機構,”陳鵬生醫生說,他是該病的專家,領導著全國僅有的幾家POTS專科診所之一。”鑑於對該疾病有更廣泛的了解,許多患者可以更快地被診斷出來,允許更早地進行干預,可以大大改善他們的症狀。”
陳說,許多有效的干預措施涉及生活方式的調整,包括避免誘發因素,如長時間站立、極熱、極冷和酒精飲料。其他建議的措施可能包括吃高鈉飲食和穿腹部或下身的壓縮衣。某些醫療療法也可以考慮。
在斯米特心臟研究所接受POTS治療的患者通常被鼓勵加入心臟康復計劃,該計劃旨在加強身體和心臟。
雖然《自然-心血管研究》的研究為疫苗接種和POTS提供了重要的啟示,但研究人員說它有其局限性。然而,希望這一新知識將有助於改善圍繞COVID-19和疫苗的對話。
“作為臨床醫生,我們認識到疫苗的副作用在類型和嚴重程度上可能有所不同,即使總體上仍然不常見。我們希望更清晰的數據和更好的理解將最終提高醫療信任和護理質量,以及圍繞疫苗的溝通,”Kwan說。”最終,我們的目標是優化疫苗。”