美國疾控中心的最新數據顯示，奧密克戎XBB.1.5已經超過了BQ.1和BQ.1.1，成為美國感染佔比第一高的突變株，估計達40.5%。XBB.1.5在美國的優勢在12月迅速積累，比例比上週接近翻倍。之後，“蒙脫石散”登上熱搜。

1月1日，香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁對紅星新聞記者表示，XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數字出現顯著變化，對其致病力和二次感染風險均不用過於擔憂。其除了免疫逃逸能力有一定程度增強，其他各方面的變化都是比較小的。

據悉，XBB.1.5曾於去年10月在新加坡造成一小波感染潮，並且有一部分是二次感染，但未曾引起住院和死亡數的明顯增加。

“XBB.1.5”傳言致蒙脫石散脫銷專家：致病力無顯著變化

網上流傳的一張截圖稱XBB.1.5毒株主攻心腦血管和腸胃，會引起腹瀉。因此，引起蒙脫石散脫銷。紅星新聞記者發現，兩家電商平台官方自營的藥房蒙脫石散均無貨。1月1日，紅星新聞記者致電北京多家藥店，均表示蒙脫石散無貨。“腸炎的藥都沒有了，就是今天賣光的。”有工作人員這樣表示。

金冬雁在接受記者採訪表示，雖然腹瀉是新冠感染的常見症狀，但“主攻心腦血管和腸胃”是無稽之談，沒有證據表明XBB的致病力發生顯著變化。他指出，美國目前住院、重症、死亡數字均未出現顯著變化。

針對BQ.1和XBB.1.5，世界衛生組織2022年10月底發表過聲明。致病力方面，當時並沒有數據表明XBB致病力有顯著差異。

據人民日報健康客戶端報導，北京佑安醫院呼吸與感染科主任醫師李侗曾也表示，“XBB.1.5仍屬於奧密克戎的亞分支，是BA.2下面變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強。但國外數據顯示，其致病力和之前毒株沒有明顯區別。”

可能導致二次感染？

專家：免疫逃逸是不完全的

對於奧密克戎新變異毒株BQ.1和XBB.1.5會否在我國引發新一輪流行的問題，中國疾控中心病毒病所所長許文波在2022年12月20日國務院聯防聯控機制發布會上表示，“BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上，在一些歐美國家已經逐漸顯示出它們是優勢毒株，主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別，重症率和死亡率在流行國家沒有顯著增加。”

據介紹，其實BQ.1和XBB已經傳入我國。BQ.1和XBB在我國尚未形成優勢傳播（目前還是以BA.5.2、BF.7為主），但其傳播優勢會逐漸增加。

同時，許文波表示，預防BQ.1和XBB和其他奧密克戎變異株是一樣的。

對於二次感染風險，北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強在該發布會上表示，現在感染BF.7、BA.5.2，如果出現新的變異株，仍然有再次感染的風險。二次感染一般有一段間隔期，同一毒株的再次感染概率極低。即使感染了，也不會出現明顯的症狀，一般都是輕型。

金冬雁表示，不必對二次感染太過擔憂。免疫逃逸能力增強是有限制的，包括XBB在內的毒株的免疫逃逸都是不完全的。“二次感染本來就很少，自然感染防止二次感染的效果比疫苗防感染的效果還要好。”

上述世衛組織聲明表示，新加坡、印度等地的早期證據表明，在某些地區的基因監測中，XBB的流行率有了大幅度的增加，但當時還沒有持續導致新增病例的上升。再感染風險方面，早期證據表明XBB再感染的風險更高。再感染病例主要限於初次感染的是奧密克戎之前的毒株的人。當時還沒有數據支持XBB能逃逸近期的其他奧密克戎感染的免疫反應。

世衛組織表示，XBB增加的免疫逃逸是否足以引發新的感染波，似乎取決於各地區的免疫背景，以前奧密克戎浪潮的大小和時間以及疫苗的覆蓋範圍都有影響。

不過，據中新網報導，北京大學生物醫學前沿創新中心副研究員曹雲龍表示，其最新研究表明，BQ.1.1、XBB等新毒株的免疫逃逸能力更強，即使是感染了BF.7，康復後產生的抗體對XBB等最新突變株的中和能力也較低。