今日《科學》:印度的新冠爆發,給我們帶來什麼啟示?
今日,頂尖學術期刊《科學》雜誌發表一篇關於新冠的重要論文。 一支跨國團隊在研究了印度的新冠爆發病例后指出,在德爾塔 (Delta) 變種面前,想讓群體產生免疫力,其實充滿了挑戰。
在印度,新冠疫情造成了廣泛的影響。 在印度的第二大城市德里 (Delhi),科學家認為曾感染新冠的居民已經超過了一半。
從流行病學數據上看,德里在 2020 年 3 月報導了第一個新冠病例。 隨後,這座城市經歷了多輪新冠爆發。 去年 11 月的爆發高峰期,每天能有將近 9000 個新發病例! 隨後,在去年12月和今年3月期間,病例數有所下降。
但從今年 4 月起,這一情況出現了改變。 從 3 月 31 日到 4 月 16 日這短短半個月的時間里,德里的每日新發病例數從 2000 人飆升至 20000 人,增幅高達十倍! 研究人員們認為,這和德爾塔變種的肆虐不無關聯。
為了確認 4 月這場爆發的罪魁禍首,研究人員們分析了從去年 11 月到今年 6 月所收集的數據。 他們發現在去年,德里的新冠爆發和主要流行變種都沒有什麼關係。 即便出現了一些流行變種(如阿爾法變種),那也主要來自海外的旅行者。
但從今年 1 月起,阿爾法變種在新發病例中的佔比不斷上升,直到今年 3 月,達到新發病例數的約 40%。
然後,德爾塔變種的出現改變了一切。
流行病學、遺傳學、以及數學模型的綜合結果顯示,德爾塔變種迅速成為當地的主流,且相比早先在德里流行的新冠病毒,德爾塔變種的傳播力高要出 30-70%。 更可怕的是,即便早期感染過新冠,人體免疫力對德爾塔變種也只能帶來 50-90% 的保護。
研究人員們分析了當地的血清結果。 在今年 2 月,一項研究招募了一批沒有接種過疫苗的個體,其中 42.1% 體內含有針對新冠病毒的抗體,表明他們曾經感染過新冠。
今年 6 月,這一數字飆升到了 88.5%, 表明在短期內出現了一場新冠爆發。 這也和德爾塔變種在當地的肆虐相符。
按目前理解,隨著時間推移,針對新冠病毒的抗體水平會逐漸下降。 而在 91 名曾感染過新冠的個體中,有超過四分之一 (27.5%) 的個體在 6 月的檢測中,抗體水準不降反升,表明他們經歷了第二次新冠感染。 在這背後,德爾塔變種可謂是元兇。
研究人員們指出,這項研究再次表明德爾塔變種的潛在風險。 即便是對新冠病毒有一定抵抗力的人,德爾塔變種也能找到其中的易感人群,再次進行感染。
來自英國的共同負責人 Ravi Gupta 教授指出,曾經人們期望「群體免疫」在終結疫情上能起到關鍵作用。 然而這項在德里的研究表明,即便曾感染過新冠,可能也不足以在德爾塔變種面前帶來群體免疫效果。 而為了真正實現群體免疫,預防德爾塔變種的感染,「要麼真的感染過這種變種,要麼接受疫苗的增強針,提高抗體水準,讓德爾塔病毒不足以逃脫中和。 ”
參考資料:
[1] Mahesh S。 Dhar et al。 , (2021), Genomic characterization and epidemiology of an emerging SARS-CoV-2 variant in Delhi, India, Science, DOI: 10.1126/science.abj9932
[2] Delhi outbreak highlights challenge of reaching herd immunity in face of Delta variant, Retrieved October 14, 2021, from https://www.eurekalert.org/news-releases/931488
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