約一半以上的人有過社交焦慮且不只屬於成年人
在前一陣子播出的《脫口秀大會》節目中,王勉以一首自創的《職場社恐之歌》炸了場,歌詞裡吐槽職場中的兩個同事因為相處時找不到聊天話題太窘迫,所以總是絞盡腦汁迴避對方——在沒有信號的電梯裡假裝看手機,寧可淋雨、錯過公交車也要避免跟對方同行。
約一半以上的人有過社交焦慮
北京大學第六醫院精神科副主任醫師張衛華告訴中青報·中青網記者,社交恐懼症也叫社交焦慮症,或社交焦慮障礙,是焦慮的一種。社交恐懼症主要是指對社交場合與陌生人打交道,(例如拜訪客戶、面試等)或在公共場合表達觀點(例如會議發言等),感到強烈的恐懼、緊張和擔心,並因此而盡可能迴避此類場合的表現。張衛華認為,《職場社恐之歌》裡描述的人物心理的確有焦慮方面的表現,主人公缺乏基本的社交技能,不知道該怎麼表達自己,因而內心對一些社交活動感到緊張,越緊張越不知道該怎麼做。在張衛華看來,社交焦慮在生活中常見,根據他的臨床經驗,可能至少有一半的人在成長過程中出現過社交焦慮的症狀,“尤其是進入青春期,開始喜歡異性時,就會有一種想要表現自己的本能反應。最常見的表現是,在課堂當眾發言時感到特別緊張,聲音發顫,表述不清,腦子裡突然一片空白,原來想好的思路全亂了套。這其實就是一種社交焦慮的體驗。”
張衛華告訴記者,對於這種生理性的社交焦慮,沒有必要擔心,個體一般都有自我調節的能力——即使再緊張也能夠完成課堂發言。而且,在成長過程中,個體也會去努力克服這種焦慮,焦慮症狀會隨著人的成長和歷練增多而慢慢減輕。克服社交焦慮也是成長過程中,認識自己和理解自己的過程,
雖然很多人在成長過程中都有過社交焦慮的體驗,但真正發展成為具有持續的社交焦慮症狀的人卻並不多。張衛華說,社交焦慮症的核心症狀是,對某些社交活動或場合會出現強烈的緊張感。這種緊張不僅表現為心理上的緊張、害怕、擔心甚至恐懼感,生理上也會出現心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、多汗手顫等反應。社交焦慮症患者總是想方設法迴避相應的社交活動或場合,特別是與陌生人接觸的場合。如果是迴避不了的情況,比如必須去拜訪某位客戶,或者突然接到通知要和領導談話,無法推掉時,在整個過程中,社交焦慮症患者都會感到非常強烈的痛苦,也會影響他進行正常交流,而只要會面一結束,對方一離開,社交焦慮症患者馬上就會鬆一口氣,強烈的緊張感會很快減輕並恢復正常。另外,對於有計劃的社交活動,社交焦慮症患者會在前一兩天甚至更久就開始緊張,特別是當接觸的對像是陌生人,或者計劃要做的事情對自己比較重要時,比如說要參加面試,或者去見一位重要的領導,社交焦慮症患者在赴約前一兩天就會緊張不安、心神不寧,睡不好覺,腦海裡不自主地反复演練社交場景,擔心自己表現不好等。
對於輕度的社交焦慮症狀,個體可以通過自我訓練來減輕和緩解。“如果在社交過程中感受到的心理痛苦和身體反應不是過於強烈,雖然過程很難受,但基本還能夠完成社交行為,這個情況下,可以通過心態訓練和社交訓練來進行自我調整。”張衛華說,“首先要理解自己身體發生的反應,認識到這是一種焦慮的反應,要接受自己的狀況,接受自己是一個不完美的人。不去設想自己是不是會出醜,因為這樣的想法會加重焦慮。”張衛華建議不妨公開承認自己緊張,請對方理解。公開地將自己的焦慮表達出來反而會緩解焦慮的情緒,如果能夠學會自我調侃,用幽默的方式去處理自己的緊張情緒,對緩解焦慮也非常有效。這種有效性不僅是當下的,而且還會慢慢地從整體上減輕焦慮症狀。
如果焦慮症狀比較嚴重,則需要使用藥物治療。張衛華介紹說,目前,有多種藥物具有治療社交焦慮症的效果,這些藥物治療可以減輕焦慮症患者的心理反應,特別是對於那些社交焦慮症長期發作,同時又伴有抑鬱體驗或其他恐懼症狀的患者,使用藥物治療會很有幫助。張衛華同時強調,這些藥物都是處方藥,必須在醫生的處方下使用,不要自行服用,並且要遵照醫囑定期復診,以評估藥效和可能出現的不良反應,必要時及時調整方案。
兒童也會有焦慮反應
雖然社交焦慮的體驗在成年人中不少見,但卻並不是成年人的“專利”。張衛華認為,兒童怕生,不敢跟生人說話,也是一種社交焦慮的表現。
張衛華告訴記者,焦慮在兒童群體中並不少見,社交焦慮、分離焦慮等都是兒童常見的焦慮性障礙。張衛華說,小孩子不能像成年人一樣準確清晰地用語言表達自己的情緒,他們的情緒往往是通過某種行為表現出來的。當孩子出現焦慮情緒時,有的會過分哭鬧,有的則是一聲不吭。那些平時很活躍,但是到了不熟悉的場合,由於緊張而一聲不吭的孩子,就是因為焦慮而出現了選擇性緘默症的症狀。
張衛華解釋說,不少孩子在成長過程中都會出現焦慮症狀。對多數人來說,這是一種生理性的反應,到了一定年齡,自己就能調整過來,不需要去特別處理。“每個人對外界環境刺激的反應都不一樣,有些孩子比較敏感,在成長過程中的某一階段出現焦慮症狀是很正常的,這種症狀是條件性的,只要不影響孩子日常生活,家長就不必過分在意,順其自然就好。如果此時家長對孩子的表現過分關注,急於想要糾正孩子,用’多大點事啊,不至於這樣’等態度去強迫孩子改變自己的表現,反而可能加重孩子的症狀。”
張衛華認為,家長最適當的做法是順其自然,耐心地鼓勵孩子,慢慢引導孩子學會理解自己,接受自己,承認自己在有些時候可能會比較脆弱。同時,要正常面對生活,不要因為出現焦慮症狀而特意迴避應該做的事情,也不要對症狀過於在意,非要把症狀消除後才正常生活。
“每個人在成長過程中,都有必鬚麵對的痛苦和不如意。對於痛苦和不如意的事情,要先學會接受和麵對,然後再想辦法去處理和解決。如果問題解決不了,就要調整對待問題的態度。”張衛華提醒家長,要改變“不能讓孩子經歷任何痛苦、不能讓孩子受罪”的想法,這種想法對孩子的成長非常不利。同時,家長也要注意調整自己的情緒,警惕自己因為孩子有了焦慮症狀而導致自己也出現焦慮問題。家長的焦慮不僅不能幫助孩子解決問題,而且會給孩子帶來負面影響,可能對孩子造成更大的傷害。