據外媒BGR報導，感染COVID-19的患者通常描述的症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促和疲勞等。然而一項新的研究稱，所有常見的COVID-19症狀實際上並不是可能像我們想像的那樣普遍：該研究稱在紐約地區的5700多名患者中只有約30%的人在入院前經歷過發燒。這個結論可能是令人驚訝的。

諾斯威爾健康系統網絡在《美國醫學會雜誌》上發表了一項研究，該研究調查了包括紐約市、長島和韋斯特切斯特縣在內的5700名COVID-19住院患者的特徵、合併症和結局情況。該研究納入了3月1日至4月4日期間在12家醫院住院治療的所有患者，即總共5700名患者，中位年齡為63歲。在分診時，30.7%的患者為發熱（發熱高於38℃或100.4F）。17.3%的患者呼吸頻率>24次/min，吸氧量為27.8%。呼吸頻率在12-20次/min之間的成年人被認為是正常的。

目前尚不清楚是否有患者在入院前在家中治療發燒的情況。該研究僅對高血壓的治療做了說明，因為一些用於治療心臟疾病的藥物可能會影響或受病毒影響。而不同的研究顯示，COVID-19患者的發燒可能會持續8到11天。

發燒的統計數字當然很突出，但這項研究確實提出了一些其他的發現：

• 最常見的並發症包括高血壓、肥胖和糖尿病。
• 96.8%的患者第一次COVID-19檢測結果為陽性，其餘的患者為假陰性
• 2.1%的患者還患有其他呼吸道感染。
• 在出院或死亡的2634名患者中，14.2%的患者在重症監護室接受治療，12.2%的患者接受呼吸機治療，3.2%的患者接受腎臟替代治療，21%的患者死亡。其餘的患者在本研究結束時仍在住院治療。
• 截至4月4日，在1151名需要內科通氣的患者中，有38名患者活著出院，282名患者死亡，831名患者仍留院治療。
• 20歲以下患者的死亡率為0%，但男性患者的死亡率就會比女性增加更多。
• 18～65歲的患者使用呼吸機的死亡率為76.4%，而65歲以上的患者死亡率為97.2%。
• 18～65歲未接受呼吸機治療的18～65歲患者的死亡率為19.8%，而65歲以上的老年患者的死亡率為26.6%。
• 在死亡的患者中，糖尿病患者更可能接受過通氣或ICU護理。
• 與其他患者相比，更多的糖尿病患者很可能發生腎臟損傷。
• 在死亡的患者中，與沒有高血壓的人相比，高血壓患者接受通氣或ICU護理的可能性較低。

這項研究也是以高血壓患者為研究對象，因為它觀察了血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEi）和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）治療高血壓患者對COVID-19患者的治療效果。病毒與ACE2受體結合，這也是這些藥物可能產生有益或不良反應的原因。

ACEi和ARB藥物可顯著增加心臟血管緊張素轉換酶2(ACE2)的mRNA表達，導致人們猜測使用這類藥物治療可能產生的不良、保護性或雙相作用。這是一個重要的擔憂，因為這些藥物是所有藥物類別中最常見的抗高血壓藥物。然而，這個病例係列設計無法解決這個問題的複雜性，結果未對已知的混雜因素進行調整，包括年齡、性別、種族、民族、社會經濟地位指標和糖尿病、慢性腎髒病和心力衰竭等合併症，結果未進行調整。

在死亡或出院的患者中，有2411名患者服用高血壓藥物，其中189名服用ACEi，267名服用ARB。91名患者在醫院繼續服用ACEi治療，136名患者繼續接受ARB治療。在沒有接受這兩種藥物的患者中，有49人開始使用ACEi治療，58人得到ARB藥物治療。不服用ACEi和ARB藥物、服用ACEi和ARB的患者死亡率分別為26.7%、32.7%和30.6%。

目前尚不清楚為什麼有些患者停用或服用ACEi或ARB，以及這些決定是否與COVID-19的演變有關。另外，研究中沒有提到是否有患者接受過任何可能對心臟有副作用的試驗性治療。在某些COVID-19療法中使用羥氯喹導致了顯著的心臟相關問題。

“這項研究代表了美國第一例連續住院確診的COVID-19患者的大型病例係列，”作者解釋道。作為有趣的結論可能是，研究人員警告說，某些限制可能會影響最終的數字。一旦所有的患者數據可用，死亡率可能會有很大的改變。

此外，這些數據是從電子健康記錄中收集的，這意味著它可能缺乏人工查看病歷後可以獲得的關鍵細節。研究人員還表示，可能存在未經調整的混雜因素影響了某些統計數據。