醫生髮現男性患者更容易發展成新冠重症病例的可能原因
據外媒BGR報導,從疫情爆發的早期我們就听說過新冠病毒更容易導致老年人和有其他基礎疾病的患者死亡。隨著新冠肺炎演變成“全球性大流行病”,我們了解到男性患者比女性患者更容易發展成COVID-19重症病例,並死於並發症。大約一個月前的一項研究認為,死於新冠病毒的男性人數多於女性,原因是男性特有的幾種生活方式選擇,例如男性更有可能有吸煙和飲酒的習慣。然後,這些習慣可能會導致健康狀況,一旦感染了COVID-19,可能會危及他們的生命。
此後,其他研究表示,吸煙、吸食大麻和飲酒都是COVID-19的危險因素,肥胖和其他醫療條件也是如此。一個患有糖尿病和心髒病的超重男性可能會比女性更難應對感染,男性可能會比女性更容易出現並發症。
事實證明,在談到COVID-19的預後時,可能對性別差異有直接影響的不僅僅是生活方式的選擇。發表在Medrxiv上的一項尚未經過同行評議的研究解釋說,男性患者以比女性需要更長的時間來康復的原因與他們的身體構造方式有關。
來自紐約和印度的醫生在孟買共觀察了68名患者,其中男性48人,女性20人。平均年齡為37歲,但這組患者中也包括3名75歲的老人。研究人員發現,女性能夠從其體內清除病毒的速度平均比男性快兩天。這項研究包括含男性和女性患者的兩個家庭,在這兩種情況下,女性比男性更快地清除了感染。
該研究認為,女性恢復得更快的原因是她們有較少的ACE2受體來處理,此前研究已表明ACE2是SARS-CoV-2入侵人體細胞的關鍵受體,而肺部是身體中受影響最大的區域。但ACE2受體也存在於其他器官,包括心肌、腎臟、消化道和睾丸等。研究稱,在三個獨立的表達數據庫中,睾丸是ACE2表達最高的部位之一。相比之下,卵巢中ACE2的表達量極少。
這種微小的差異可能是解釋男性需要較長的時間來清除系統中的病毒的重要原因。睾丸可能是病毒的“蓄水池”,病毒可能會在這裡繼續複製。這項研究需要更多的驗證,而且可能需要更多的研究來證明這一發現。但該研究確實提到了來自中國的類似工作,證明男性在感染後可能會表現出睾丸性腺功能喪失。