比爾·蓋茨:只要一地還有新冠病毒全球都受威脅
在過去幾週的時間裡,我已經與數十位專家就新冠肺炎(COVID-19)進行了討論,發現有明顯證據表明,這一疾病在某些方面對特定人群具有歧視性:老年人比年輕人死亡率更高、男性比女性死亡率更高,而貧困人口受到的影響更大。
然而與此同時,我並沒有看到有任何證據顯示新冠肺炎會因為人的國籍不同而採取區別對待。病毒根本不在乎國界。
我之所以提及這些,是因為自一月初新冠病毒引發世界關注以來,各國政府更多是著眼於本國國內的應對舉措,即:如何保護本國國境之內的民眾。這種做法無可厚非,但是面對新冠病毒這樣一種廣泛傳播的高傳染性病毒,各國領導人也必須認識到:只要某個地方還有新冠病毒存在,全球人民都會受到威脅。
在很多中低收入國家,當前疫情還不是很嚴重。個中原因尚不清楚,但我們可以確定的是,新冠肺炎終將會在這些國家廣泛傳播。
而且,如果外界不能給予更多幫助,這些國家的感染和死亡人數很可能會比世界上其他地方更加慘重。如今,新冠肺炎已經讓很多類似紐約這樣的大城市不堪重負。然而數據顯示,任何一家地處紐約曼哈頓的醫院所擁有的重症監護病床的數量,都會超過絕大多數非洲國家整個國家擁有的重症監護病床總數。數百萬人可能要面臨死亡。
不要以為你不住在那些資源匱乏的發展中國家就可以高枕無憂。即使富裕國家在接下來的幾個月內得以成功遏制疾病蔓延,如果其他地方的疫情依然嚴峻,疾病很可能會捲土重來。
地球上某個角落的傳染病很可能引發其他地區疫情的死灰復燃,而這一切都只是時間長短的問題。
因此,我們需要一個全球化的方法來抗擊疾病。
隨著疫情發展,合作的具體內容肯定也應不斷演進。然而就當下而言,
世界各國、尤其是G20集團的領導人,現在至少可以採取三項措施。
首先,需要確保類似口罩、手套和檢測工具等資源可以在全球得到有效的分配。
雖然我們希望人人最終都能得到充足的供給,但是在當前全球供應有限的情況下,我們需要以“聰明”的方式做出艱難的決定。然而不幸的是,目前的情況並不盡如人意。
各國領導人已經開始在一些事項上達成共識,例如:應該首先為一線醫護人員進行病毒檢測,並讓他們優先獲得個人防護裝備。但是請思考一下,我們應如何在更大範圍內做出抉擇:如何決定把口罩和檢測機會分配給某個社區或某個國家而非另一個?當前,針對上述問題的答案往往歸結為——誰出的價格更高?
我一直相信市場的力量,但是一些市場在疾病大流行期間會失靈,醫療設備市場就是一個明顯的例子。雖然私營部門在應對疫情中扮演重要角色,但是如果我們應對病毒的策略演變成不同國家之間的競價戰爭,那麼病毒將奪走更多人的生命。
我們需要根據公共衛生和醫療的需求來部署資源。全球有很多在應對埃博拉和艾滋病疫情方面擁有豐富經驗的專家,他們可以幫助制定相關的指導方針。而發達國家和發展中國家的領導人都應與世界衛生組織(WHO)及其合作夥伴一道,落實指導方針。所有參與國應公開支持該指導方針,這樣人人都會擔負起責任。當新冠疫苗最終研製成功後,這些共識將會尤為重要。因為唯一可以讓我們徹底終結疫情的方法就是讓人群獲得疫苗的保護。
這也指向我認為各國領導人們必須採取的第二大措施:承諾疫苗研發所需的資金。
有關新冠肺炎疫情的好消息雖然不多,但有一條與科研相關。三年前,比爾及梅琳達·蓋茨基金會聯合英國惠康基金會(Wellcome Trust)以及多國政府成立了流行病防範創新聯盟(CEPI)。聯盟的目標是加快疫苗測試的速度,並且為新的、更快的疫苗研發方法提供資助。我們希望在某種新發傳染病開始在全球傳播時,能夠及早做好應對準備。
CEPI目前正在研發至少八種可能的新冠肺炎疫苗,研究人員有信心在18個月內推出至少一種可用的疫苗。這將是人類歷史上從發現一種全新病原體到開發出相應疫苗所實現的最快速度。
不過,要實現上述進度,前提是要有足夠的資金支持。在過去的兩週內,很多國家已經向CEPI提供了支持,但是聯盟還需要至少20億美元用於相關工作。創新是一項很難預測結果的事業, 20億美元只是個大概數字,但G20國家現在應該對此做出承諾。
各國還應該認識到這只是用於疫苗的開發,並不包含
疫苗的生產與接種。這些將需要更多的資金與規劃。這也正是G20國家亟需考慮的第三項任務。
一方面,我們不確定哪種疫苗最有效,每種疫苗都需要獨特的生產技術。這意味著各國現在必須投資許多不同種類的製造設施,即便明明知道其中一些可能永遠不會被使用。否則,我們會在實驗室開發出疫苗後白白浪費數月,以等待相應的製造商準備好進行規模生產。
另一個需要考慮的重要因素是成本。例如,如果有私營企業願意站出來參與疫苗生產,那麼如何確保他們至少不會因此而虧本?與此同時,所有新冠肺炎疫苗都必須被列為“全球公共產品”,從而保證每個人都有渠道獲得併負擔得起。幸運的是,我們有類似於全球疫苗免疫聯盟(Gavi)這樣的組織,長期以來一直致力於幫助中低收入國家獲得關鍵疫苗。
過去20年裡,在英國政府的大力支持下,Gavi同世界衛生組織以及聯合國兒童基金會合作,把包括埃博拉疫苗在內的13種新疫苗投放到世界上73個最貧窮的國家。對於新冠肺炎疫苗,Gavi願意並有能力做同樣的事情,但是它也一樣需要更多的資金支持。這裡我想特別提一下,在未來五年裡,Gavi尚存在74億美元的資金缺口,而這僅僅只夠維持它當前正在進行的免疫接種工作。分發新冠肺炎疫苗需要更多資金支持。
這些高達數十億美元的籌款目標看起來數額巨大,尤其是在很多經濟體陷入整體停滯的時間節點上。但是如果與免疫接種工作失敗和疫情長期肆虐所帶來的損失相比,這些錢微不足道。
過去20年裡,我一直呼籲各國領導人加大對世界上最貧困人口健康衛生方面的投入。我曾經堅持說那是我們該做的正確的事,目前看來仍然如此。如今的疾病大流行警示我們,
幫助他人不僅僅是正確的事,更是明智之選。
畢竟,將人類聯繫在一起的不僅僅是共同的價值觀和社會關係。我們從生物學上是相互關聯的,通過看不見的病毒結成的網絡把你我每個人的健康相連。
在這次疫情中,我們每個人休戚與共。在抗擊疫情時,我們也必須同舟共濟。