一些新冠肺炎患者的肺部掃描使醫生感到困惑
據外媒BGR報導,新冠病毒大流行已經造成了成千上萬的生命損失,當談及COVID-19最嚴重的症狀時,可能還是病毒對肺部的影響。據了解,這種病毒在最嚴重的情況下會引發肺炎,受影響的患者往往需要輔助呼吸。然而,正如WebMD報導的那樣,一些新冠患者的肺部掃描卻使醫生感到困惑。
當新冠肺炎疑似患者入院時,醫生會對其進行血液檢查,在相當多的情況下,會注意到低氧水平。在這樣的情況下,醫生會發現肺部有阻塞或損傷或呼吸困難,但有些病人的呼吸似乎很好,X射線掃描顯示肺部看起來相對健康。
“一大堆這樣的病人真的是低氧,但他們的肺部看起來並沒有那麼糟糕。”科羅拉多大學醫學院肺部與呼吸中心主任Todd Bull醫生解釋說。
在出現肺炎的患者,在醫學掃描上呈現為肺部混濁的區域,肺組織受到刺激和腫脹,這些患者通常需要通氣,以確保足夠的氧氣在他們的系統中。然而,那些血液中的氧含量低,但肺部掃描結果清晰的患者可能是完全不同的病毒。
德國哥廷根大學的Luciano Gattinoni博士認為,病毒在這些病例中的損害僅限於肺部的血管。正如Gattinoni博士在最近發表在《重症醫學》雜誌上的一篇社論中所解釋的那樣,當肺部受到損傷時,這些區域的血管會堵塞,這樣肺部的健康區域就可以接受大部分的血流,維持血液中的氧氣水平。
Gattinoni博士認為,在新冠病毒患者中,肺部受損部位的血管並沒有像正常情況下那樣堵塞。相反,它們繼續推動血液通過肺部功能不正常的區域。在掃描中,肺部似乎工作得很好,但流經受損區域的血液並沒有真正得到氧氣,病人開始出現低血氧水平。