新報告稱肥胖不一定是疾病
由50多名醫生和科學家組成的研究團隊近日得出結論,肥胖並不總是一種疾病。這份報告已發表在《柳葉刀糖尿病與內分泌學》(The Lancet Diabetes and Endocrinology)上,呼籲重新定義肥胖,並製定新的診斷標準,同時建議為因超重引發健康問題的患者提供廣泛的減肥治療。
世界上已有超過75個專業組織已經批准了這份報告,包括美國心臟協會、歐洲內科聯合會和世界肥胖聯合會,儘管這些建議將如何影響醫療實踐還有待觀察。
目前,肥胖的標準通常以體重指數(BMI)來衡量,即透過體重(公斤)除以身高(公尺)的平方計算。在歐美,BMI超過30通常被認為是肥胖。然而,報告認為,儘管BMI是一個有用的篩檢工具,但它並不等於醫學診斷。 BMI無法準確追蹤個體的健康狀況。有些人在代謝方面是健康的,他們的生活未因體重而受到明顯負面影響,也可能不需要治療。
報告的核心觀點是,應將肥胖患者分為兩類:
1. 临床肥胖:患者的体重已引发健康问题或显著影响日常生活功能;
2. 臨床前肥胖:儘管患者體重超標,但透過血液檢測和其他評估顯示,他們在其他方面是健康的。
研究小組建議,這種分類將對醫療實務產生重要影響。對於臨床肥胖患者,應優先提供藥物或其他治療方法。而對於臨床前肥胖患者,儘管目前沒有表現出健康問題,但仍需關注其潛在風險。治療可能以健康諮詢為主,幫助降低未來患病的可能性。同時,針對肥胖相關疾病家族史的患者,使用減重藥物仍可能是合理的介入措施。