羅格斯大學的一項研究發現，將對乙醯氨基酚和布洛芬合用可以比阿片類藥物（如氫可酮）更好地控制拔除智齒後的疼痛，而氫可酮是從鴉片類藥物（如氫可酮）更好地控制拔除智齒後的疼痛，而氫可酮是從鴉片類藥物提取的高度成癮性藥物。這可能會改變牙科處方實踐，減少與成癮有關的鴉片類藥物的接觸，並減少美國每年超過80,000 人因過量服用而死亡。

羅格斯大學的一項研究表明，在拔除智齒後，對乙醯氨基酚和布洛芬在緩解疼痛方面優於阿片類藥物，從而帶來更好的結果並支持ADA 指導，避免將阿片類藥物作為一線治療。

羅格斯健康中心的一項研究發現，對乙醯氨基酚（泰諾）和布洛芬（Advil、Motrin）的組合在控制拔除智齒後的疼痛方面比阿片類藥物更有效。

該試驗包括1800 多名患者，結果顯示，與接受氫可酮和對乙醯氨基酚（一種基於鴉片類藥物的止痛藥）治療的患者相比，接受對乙醯氨基酚-布洛芬組合治療的患者疼痛減輕、睡眠改善和整體滿意度更高。這項研究可能會影響牙醫優先考慮非鴉片類藥物疼痛管理策略進行術後護理。

「我們認為這是一項具有里程碑意義的研究，」羅格斯大學牙科學院院長、該研究的主要作者Cecile Feldman 說。 “結果實際上比我們想像的還要好。”

牙醫是美國阿片類藥物處方最多的醫生，2022 年開出了超過890 萬張鴉片類藥物處方。對許多年輕人來說，拔智齒等牙科手術是他們第一次接觸鴉片類藥物。

「有研究表明，當年輕人接觸到阿片類藥物時，他們再次使用的可能性會增加，然後會導致上癮，」研究聯合研究員Janine Fredericks-Younger 表示，並補充說阿片類藥物過量每年導致80000 多名美國人死亡。

為了比較鴉片類藥物和非鴉片類藥物的止痛效果，研究人員對接受手術拔除阻生智齒的患者進行了一項隨機試驗，這是一種常見的手術，通常會導致中度至重度疼痛。

一半患者服用氫可酮和對乙醯氨基酚。另一半服用對乙醯氨基酚和布洛芬的組合。患者在手術後一周內評估了他們的疼痛程度和其他結果，例如睡眠品質。

《美國牙科協會雜誌》的結果顯示，非阿片類藥物組合在手術後兩天的疼痛高峰期提供了更好的止痛效果。服用非鴉片類藥物的患者也報告稱，第一晚的睡眠品質更好，並且在整個康復過程中對日常活動的干擾更少。

服用非處方組合藥物的患者需要額外「救援」止痛藥的可能性僅為鴉片類藥物患者的一半。他們還報告稱，對疼痛治療的整體滿意度更高。

「我們非常有信心地說，不應常規開立阿片類藥物，如果牙醫開立非阿片類藥物組合藥物，他們的患者會好得多，」費爾德曼說。

這項研究的規模和設計尤其引人注目。有超過1，800 名參與者來自五個臨床站點，是同類研究中規模最大的研究之一。它還旨在反映現實世界的藥物使用情況，而不是許多小型疼痛研究的嚴格控制條件。

「我們關注的是有效性——那麼它在現實生活中是如何發揮作用的，考慮到人們真正關心的是什麼，」費爾德曼說，他指的是這項研究的重點是睡眠品質和重返工作崗位的能力。

研究結果與美國牙科協會最近提出的避免將鴉片類藥物作為第一線止痛藥的建議一致。費爾德曼說，她希望他們能改變處方做法。

「有一段時間，我們一直在談論不需要開阿片類藥物，」費爾德曼說。 “這項研究的結果是，除非你有那些特殊情況，例如醫療條件不允許使用布洛芬或對乙醯氨基酚，否則沒有理由開阿片類藥物。”

研究團隊成員表示，他們希望將他們的工作擴展到其他牙科手術和疼痛場景。學校的其他研究人員正在測試大麻素來控制牙痛。

“這些研究不僅指導我們如何改善當前的牙科護理，”費爾德曼說，“還指導我們如何在羅格斯大學更好地培訓未來的牙醫，我們不斷根據科學改進我們的課程。”