與緩慢減肥相比，快速減肥會造成肌肉質量更大的損失。 快速減重的新型減肥藥的流行引起了研究人員的關注，研究人員擔心這將如何影響我們肌肉的健康。骨骼肌，即附著在骨骼上的肌肉，具有雙重作用。

首先，它們提供結構和功能，對身體運動、保持平衡和姿勢以及力量至關重要。 其次，它們具有新陳代謝功能。 它們是氨基酸的儲存庫，對人體的壓力反應、創傷恢復和感染控制至關重要。 它們還能調節血糖，產生並儲存對免疫功能至關重要的麩醯胺酸。

當減肥時，必然會失去一些肌肉。 然而，與緩慢減肥相比，快速減肥會導致更多的肌肉流失。 隨著胰高血糖素樣勝肽1（GLP-1）受體激動劑藥物的廣泛使用，研究人員擔心這種快速減肥會對骨骼肌健康產生負面影響。

路易斯安那州立大學彭寧頓生物醫學研究中心（PBRC）的研究人員與加拿大阿爾伯塔大學和麥克馬斯特大學的研究人員合作撰寫了一篇評論文章，最近發表在著名醫學雜誌《柳葉刀》上。

研究表明，使用GLP-1受體激動劑藥物（如semaglutide (Ozempic)和liraglutide (Saxenda)）36至72週後，肌肉損失可佔總減重的25%至39%，表現為無脂質量的減少。 無脂質量由瘦肉和骨骼肌肉質量組成。 相較之下，限制熱量通常會導致10%到30%的遊離脂肪量減少。

研究人員說：”這種大量的肌肉損失在很大程度上可歸因於體重下降的幅度，而不是GLP-1受體激動劑的獨立效應，儘管這一假設必須得到驗證。在這種情況下，以年為單位，GLP-1 受體激動劑導致的肌肉質量下降比預期的與年齡有關的肌肉損失高出數倍。

研究人員說，這種快速的肌肉質量下降可能會導致健康問題。先前的研究表明，肌肉質量低與免疫力下降、感染風險增加、傷口癒合不良、身體損傷、生活品質差和生存期縮短有關。

雖然有關GLP-1受體激動劑的數據很少，但減肥和新陳代謝手術的證據表明，肌肉流失並不一定會影響力量。然而，力量只是肌肉重要性的一個面向。 肌肉除了是一個功能性器官外，還發揮著重要的新陳代謝作用，遠遠超越了運動和力量的範疇。 在廣泛討論減重對肌肉質量的影響時，這些作用往往被忽略。

在進行進一步研究之前，研究人員呼籲採取更全面的減肥治療方法，將GLP-1受體激動劑與運動和飲食幹預相結合，以維持肌肉質量。

“我們必須注意新型減肥藥物的副作用，例如患者在服藥期間進食減少，無法攝入適量的膳食維生素和礦物質，”PBRC 新陳代謝和身體組成學教授、該評論的資深作者Steven Heymsfield 博士說。 「此外，當一個人體重減輕時，他們失去的不僅僅是脂肪，還有肌肉。我們正在研究如何透過攝取足夠的蛋白質和適量的運動來更好地控制肌肉流失。”

這篇評論發表在《刺胳針：糖尿病與內分泌學》。