泰國公共衛生部週四召開記者會確認，該國出現首例猴痘1b變異株病例。這也是世衛組織上週為猴痘疫情拉響全球公共衛生警報後，全球第二例、也是亞洲首例1b變異株。

（圖片來源：泰國公共衛生部）

泰國衛生部披露，病例為66歲歐洲男性，上週從非洲出發經中東國家過境，於14日抵達曼谷，隔天因與猴痘相關的症狀送醫。週四的實驗室結果顯示，病患感染的是1b變異株。衛生部門已經確定了與他有關的43名密切接觸者，正在進行監測。

泰國同時宣布，將加強所有國際入境點的監控和篩選措施。來自42個猴痘疫情爆發國的旅行者，前往泰國前必須提前在衛生部app上進行註冊，並在抵達時進行健康檢查，包括體溫和皮疹的篩檢，並核對旅行史。

上週瑞典也確認有1b變異株病例，這也是該病毒在非洲大陸以外傳播的跡象。

更棘手的1b變異株

眾所周知，為了猴痘疫情，世衛組織兩年內已經兩次拉響最高級別疫情警報。雖然都叫猴痘病毒，但兩次疫情的主要流行株有較大差異。

經過數十年的變異，猴痘病毒主要有「分支I」和「分支II」兩個類別，主要傳播途徑和病情嚴重程度也存在較大差異。例如，2022年變異株IIb在全球傳播（直到今天依然如此），當時的主要感染對象為男性，以及與他們有過親密接觸的男性（和女性），而且症狀普遍比較輕。

而引發這一輪全球關注的是Ib變異株。從疫情中心剛果民主共和國的情況來看，死亡率更高（可以達到3%），主要傳播途徑也變成了人與人、人與物品之間的接觸傳播——該國大多數報告病例都是15歲以下的兒童和青少年。

以泰國為例，自2022年以來，該國一共報告超過800例「分支II」變異株病例，但出現「分支Ib」病毒的病例是頭一回。

世衛組織也強調，猴痘疫情與幾年前的新冠疫情不同，各國都知道如何控制這種病毒傳播，也有現成的疫苗和療法。

亞洲多國小心應對

在亞洲地區，菲律賓也在本週報告今年首個猴痘病例。患者是一名33歲男性，沒有國際旅行史。菲律賓衛生部也在本週確認，他感染的是「分支II」變異株，該株進入該國後，可能正在進行社區傳播。

面對潛在更多境外輸入病例出現，亞洲多國也已經啟動審慎預防和監測措施。

中國海關總署在8月16日發佈公告，要求來自猴痘疫情發生國家（地區）的人員，如接觸過猴痘病例或出現相關症狀，入境時應主動向海關申報，海關人員將按規定程序採取醫學措施並進行採樣檢測。公告自發布日起生效，有效期限6個月。

印尼衛生部也推出了入境點篩檢措施，要求國際旅客完整報告健康狀況和旅遊史，並與移民局協調展開資訊驗證。

馬來西亞衛生部上週日宣布，加強國際入境口岸的監測，來自通報猴痘病例國家的旅客必須監測自己的健康狀況21天。

新加坡政府目前評估稱，猴痘對這個城市國家的直接風險「很低」。如果發現病例，該國會啟動隔離和接觸者追蹤措施。新加坡衛生部表示，有過高危險活動歷史和相關症狀的人，應立即就醫並避免與人接觸。

越南衛生部也在周一的一份指令中表示，將監測“邊境疑似病例”，並要求醫院展開應對病毒的培訓，同時審查設備和設施的準備。