一項針對馬薩諸塞州近500 名兒童進行的小型長期研究發現，在兒童和青少年時期經常飲用含糖飲料和100% 果汁與男孩患2 型糖尿病的風險高於女孩有關。這項初步研究在美國心臟協會2024 年流行病學與預防│生活方式與心臟代謝健康科學會議上發表。

首席研究員索倫-哈諾伊斯-勒布朗（Soren Harnois-Leblanc）博士說：”雖然這些發現只是初步的，但它們支持了現有的證據，即添加了糖分的飲料與兒童患2 型糖尿病的長期風險之間的潛在關係。

根據美國心臟協會2022 年發布的一份關於含糖飲料的概況介紹，美國近三分之二的兒童和青少年每天至少飲用一種含糖飲料，如蘇打水、檸檬水或能量飲料。資料也指出，除了體重增加外，吃太多添加糖的食物，尤其是含糖飲料，還會增加心臟病、高血壓、2 型糖尿病和蛀牙的風險。

研究人員利用從1999 年開始對馬薩諸塞州東部婦女及其子女進行的長期研究”萬歲項目”的數據，探討了飲用含糖飲料、100% 果汁和食用新鮮水果是否與患2 型糖尿病的標誌物有關。研究人員根據飲食記錄計算了兒童和青少年時期含糖飲料、100% 果汁和新鮮水果的平均消費量，並評估了它們與三種2 型糖尿病標誌物的潛在關聯：胰島素阻抗、空腹血糖水平和HbA1c水平。這些指標是在青少年晚期（約17 歲）空腹時透過單次血液檢測測定的。

主要研究結果和性別差異

分析發現

• 在男孩的童年和青春期，每天每份含糖飲料（約8 盎司）與胰島素抗性增加34% 有關；與空腹血糖水平增加5.6 毫克/分升有關；與青春期後期HbA1c 水平增加0.12% 有關。
• 在整個童年和青春期飲用100%果汁，會導致研究中的男孩在青春期後期，每天每份100%果汁的HbA1c 水平增加0.07%，而女孩僅略微增加0.02%。
• Harnois-Leblanc 指出，在童年和青少年時期食用新鮮水果似乎不會對研究中男孩或女孩患上2 型糖尿病的風險產生正面或負面影響。

當考慮到其他健康、家庭和社會因素時，男孩經常飲用含糖飲料與胰島素抗性、空腹血糖水平和HbA1c 水平升高之間的關係仍然存在。這些因素包括社會經濟地位、孩子和母親的體重指數、孩子出生時母親的年齡、母親和父親的1 型或2 型糖尿病史、整體飲食品質和其他生活方式行為。

“雖然男孩和女孩在生物學和行為學的多個方面存在差異，但我還是希望能發現含糖飲料和果汁的攝入量與青春期後期女孩胰島素抵抗、血糖和HbA1c 水平的增加之間存在關聯。 我還感到驚訝的是，吃全果並沒有降低這些2 型糖尿病標記的水平，”Harnois-Leblanc 說。 “下一步是使用更先進的統計工具，使我們能夠更好地了解含糖飲料和果汁的潛在因果作用，並研究不同種族和/或族裔的兒童之間的關係是否也會有所不同” 。

研究背景與細節：

• 研究人員分析了2128 名孕婦的子女數據，這些孕婦在參加”萬歲計劃”期間生育了子女。其中有972 名兒童符合本研究的納入標準（在兒童3 歲檢查時由父母填寫問卷，個人或父母無1 型或2 型糖尿病病史，與父母的2 型糖尿病病史分開評估）。 Harnois-Leblanc 指出，在這972 名兒童中，有455 名兒童在青春期後期的一次研究訪問中收集了空腹血液樣本。
• 參與研究的兒童中有240 名女孩和215 名男孩。
• Viva 計畫是一項針對馬薩諸塞州東部婦女及其子女的長期研究，於1999 年開始招生。研究的重點是透過研究懷孕期間和懷孕後的各種生活和健康因素對母親健康及其子女健康的潛在影響，包括對飲食和營養的審查，來改善母嬰健康。對兒童從出生到青春期後期進行追蹤調查，最近一次追蹤調查到20 歲。
• 研究人員根據家長在孩子約3 歲、8 歲和13 歲時填寫的問卷，評估了孩子喝含糖飲料、果汁和吃新鮮水果（按標準份量計算）的頻率；並在青春期後期（平均年齡17.4 歲）測量了空腹血糖、胰島素和HbA1c 水平。

這項研究有幾個限制。雖然研究發現經常飲用含糖飲料和果汁與2 型糖尿病標記的形成有關，但無法證明這些飲料導致了第2 型糖尿病。此外，由於參與研究的人數較少，可能會影響含糖飲料和果汁與罹患第2 型糖尿病風險增加之間關聯的強度。

Harnois-Leblanc說：”飲食和心臟代謝健康是一個複雜的問題，許多因素會隨著時間的推移而變化，並以不同的方式相互作用，這項研究只是其中的一小部分。”

美國心臟協會營養委員會成員Penny M. Kris-Etherton 博士表示：「這項研究表明，在兒童和青少年時期，含糖飲料（包括果汁）攝取量的增加與男孩青少年後期糖尿病風險指標的升高有關，但與女孩無關。

賓州州立大學營養科學榮譽教授克里斯-埃瑟頓也是該協會2018 年關於低熱量甜飲料和心臟代謝健康的科學建議的共同作者。她說：”重要的是，雖然水果攝取量似乎並不具有保護作用，但它與2 型糖尿病風險的增加並無關聯。這些發現支持了協會和許多組織目前的飲食建議，即限製或杜絕飲用含糖飲料，轉而食用全水果，因為水果富含多種營養素，尤其是美國人平均飲食中缺乏的營養素。維生素和營養素與不良健康後果有關）。

編譯自/ ScitechDaily