研究表明，Long-COVID 的風險大大降低，這主要歸功於疫苗接種和病毒的進化。研究分析了超過44.1萬名退伍軍人的數據，結果顯示，在不同的COVID-19變異中，接種疫苗的人與未接種疫苗的人相比，Long-COVID的發生率較低。

根據聖路易斯華盛頓大學醫學院領導的一項數據分析，在COVID-19 大流行期間，患有長程COVID 的風險大幅降低。

研究人員認為，約70% 的風險降低歸因於接種了COVID-19 疫苗，30% 歸因於隨著時間推移而發生的變化，包括SARS-CoV-2病毒不斷演變的特徵以及COVID-19 檢測和管理的改進。

這項研究發表在7月17日的《新英格蘭醫學雜誌》。

該研究的資深作者、華盛頓大學臨床流行病學家、COVID-19 研究的全球領導者齊亞德-阿利（Ziyad Al-Aly）醫學博士說：”關於Long-COVID 感染率下降的研究標誌著我在這裡種病毒方面難得有好消息可以報告。

Long-COVID 包括約10%的COVID-19 感染者所經歷的揮之不去的健康衰弱影響。迄今為止，世界衛生組織已記錄了超過7.75 億例COVID-19 病例。

在30 多項備受矚目的研究中，阿爾-阿利詳細描述了病毒對幾乎所有器官系統的長期濫殺濫傷，對心臟、大腦、腎臟和胃腸道（GI）造成的長期健康影響。

儘管他的最新研究結果聽起來比以前的研究更令人欣慰，但Al-Aly對這一好消息還是有所保留。這位在華盛頓大學附屬聖路易斯約翰-科克倫退伍軍人醫院（John J. Cochran Veterans Hospital）治療病人的腎病專家說：”漫長的COVID還沒有結束。我們不能放鬆警惕。這包括每年接種一次COVID 疫苗，因為這是抑制Long-COVID 風險的關鍵。

分析Long-COVID 趨勢和變體

自大流行病爆發以來，阿爾-阿利一直致力於分析Long-COVID，目的是幫助公眾做出明智的健康選擇；支持科學家提出有研究支持的預防和治療建議；並使政治家能夠就資金和公共政策做出明智的決策。阿爾-阿利的最新研究在這項研究成果的基礎上，對病毒的變種和整體演化進行了研究。

為此，Al-Aly 和他的團隊分析了美國最大的綜合醫療保健系統——美國退伍軍人事務部資料庫中數百萬份去識別化的醫療記錄。研究對象包括441,583 名感染了SARS-CoV-2 的退伍軍人和470 多萬名未感染的退伍軍人，時間從2020 年3 月1 日至2022 年1 月31 日。

患者包括不同年齡、種族和性別的人，統計模型確保了代表性的平等。研究人員將退伍軍人分為五組：未接種COVID-19 疫苗的患者，他們在2020 年感染了原始菌株；在2021 年感染了delta 變種；在2022 年感染了omicron 變種。另外兩組包括接種過疫苗的德爾塔變種患者和接種過疫苗的奧米克龍變種患者。在原始菌株流行期間，沒有疫苗。

自病毒大流行開始以來，聖路易斯華盛頓大學醫學院臨床流行病學博士Ziyad Al-Aly 一直致力於分析Long-COVID，目的是幫助公眾做出明智的健康選擇，並教育科學家和政​​策制定者如何預防和治療病毒。阿爾-阿利在《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）上發表的最新研究以他的研究為基礎，研究了病毒的變種和整體進化。圖片來源：馬特-米勒

疫苗接種的有效性和持續挑戰

研究小組估算了五個組別中每個組別在感染一年後的Long-COVID 感染率。

Al-Aly 說，不出所料，在感染原始菌株的人群中，Long-COVID 的發生率最高，有10.4% 的感染者發展成了Long-COVID。

在德爾塔時期，未接種疫苗組的比例降至9.5%，在奧密克戎時期降至7.7%。在接種疫苗的族群中，Long-COVID的發生率在德爾塔期為5.3%，在奧密克戎期為3.5%。

阿爾-阿利同時也是退伍軍人聖路易斯醫療保健系統臨床流行病學中心的主任和研發服務部門的負責人，他說：”可以看到接種疫苗和未接種疫苗的人在德爾塔和奧米克時代的風險有明顯的顯著差異。

Al-Aly 也強調說，即使整體下降，最低的3.5% 感染率仍然是一個巨大的風險。他說：”也就是說，100 個接種過疫苗的人中有3 到4 個會感染Long-COVID。再乘以繼續感染和再感染的大量人群，人數就很多了。剩餘的風險並非微不足道。它將繼續增加全世界人民面臨的本已令人震驚的健康問題”。

病毒的演變及其各種影響

自病毒大流行開始以來，聖路易斯華盛頓大學醫學院臨床流行病學家Ziyad Al-Aly 醫學博士一直致力於分析Long-COVID，目的是幫助公眾做出明智的健康選擇，並教育科學家和政​​策制定者如何預防和治療病毒。阿爾-阿利在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的最新研究以他的研究為基礎，研究了病毒的變種和整體進化。

阿爾-阿利補充說，另一個值得注意的發現為病毒的進化提供了線索。在分析2022年奧米克時代所有感染COVID-19病毒者的風險時發現，心臟、腦部、腎臟和肺部問題的可能性有所下降。相較之下，與代謝功能和消化系統有關的疾病和病症則增加。

“人們往往認為SARS-CoV-2 是一種同種病毒，”Al-Aly 說。 「但每個變種都有自己的指紋。原始病毒對呼吸系統的打擊很大。奧密克戎針對的是代謝和消化系統問題。這一點很重要，因為雖然Long-COVID的風險在數量上較低，但根據COVID變異所針對的身體部位，一個人患病的風險可能會更高。

“風險下降確實是個好消息，”他說。 「但我們知道，已有數百萬人感染了Long-COVID，還有數百萬人將繼續感染Long-COVID。我們需要加倍努力去了解它，這樣才能避免痛苦，治療受影響的人。”

編譯自/ ScitechDaily