植物油應該取代奶油這項綜合研究證實了這一點
雖然人們普遍認為橄欖油和其他植物性脂肪比黃油更健康,但科學家現在已經全面地提出了這一觀點,將一些飲食幹預研究和以前的隊列研究結合在一起,這些研究都表明了這種生活方式的選擇如何影響嚴重疾病的風險。
查爾姆斯理工大學的研究負責人、該研究的資深作者克萊門斯-維滕貝徹(Clemens Wittenbecher)說:”我們的研究更加肯定了地中海飲食等不飽和植物脂肪含量高的飲食對健康的益處,有助於為那些因改變飲食習慣而獲益最多的人提供有針對性的飲食建議。
然而,地中海飲食只是這項研究的一個面向。來自瑞典查爾姆斯理工大學、德國人類營養研究所和其他幾所學院的科學家們已經將優質植物油和黃油如何直接影響血液中的脂肪水平,進而改變心血管疾病和2 型糖尿病的風險直接聯繫起來,而與其他生活方式的選擇無關。
國際研究小組著手消除困擾個別研究、削弱”好”脂肪與健康之間關聯的限制。研究人員利用”血脂組學”對隨機對照膳食幹預試驗中的血脂圖譜進行研究,將研究結果歸結為多脂評分(MLS),並將其應用於大量研究中。
圖表說明飲食幹預試驗如何產生MLS,然後應用於以往的大型觀察研究Eichelmann, F et al/NatureMedicine/CC By 4.0
他們發現,高品質的植物油對參與者的MLS 有顯著影響,得分普遍較高。而食用動物性脂肪乳製品(如奶油)的人則得分較低,顯示血液中的脂肪含量有問題。
到目前為止,世界衛生組織(WHO)和美國心臟協會(American Heart Association)等機構的指南,由於研究的局限性和結果,以及混雜因素,一直是”適度”建議將飽和脂肪酸(SFA)換成植物性不飽和脂肪酸(UFA)。
研究人員指出:”儘管有來自56000 多名試驗參與者和約370 萬名觀察性研究參與者的數據,但在總脂肪和SFA 攝入水平、營養素和食物來源替代膳食SFA 以及基礎研究的持續時間方面存在相當大的異質性,而且關於硬終點的試驗數據也很有限。意見一直存在爭議。 “
這項全面的新研究分為幾個部分,研究人員首先關注的是雷丁大學的一項飲食幹預(DIVAS)試驗,該試驗有113名參與者參加,為期16週。一組人堅持高飽和動物脂肪飲食,另一組則堅持高不飽和植物脂肪飲食。 16 週結束時,血液樣本接受了脂質組學處理,以詳細了解45 種特定類別脂肪酸分子的流行情況。
研究的第一作者、德國波茨坦-雷布魯克人類營養研究所的Fabian Eichelmann 解釋說:”我們用多脂評分總結了對血脂的影響。多脂評分高表明血脂狀況健康,而多攝入不飽和植物性脂肪和少攝取飽和動物脂肪有助於達到這種積極的多脂評分水平。
隨後,MLS 被應用於其他大型觀察性研究–德國EPIC-Potsdam 研究(該研究調查了27,548 名參與者的北歐飲食、地中海飲食和慢性病風險)、哈佛大學護理健康研究(NHS)(該研究評估了121,701 名女性的主要慢性病風險因素)以及PREDIMED 試驗(該試驗調查了添加特級初榨橄欖油或堅果的地中海飲食對健康的益處,共有7,447 名參與者參與)。結果是一致的,即高MLS”大大”降低了心臟代謝疾病的風險。
Wittenbecher 說:「飲食是如此複雜,以至於通常很難從一項研究中得出結論性的證據。我們採用脂質組學的方法,將高度控制飲食的干預研究與長期健康追蹤的前瞻性隊列研究結合起來,可以克服目前營養研究的限制。
英國國家醫療服務系統的研究對兩組婦女進行了詳細調查,結果顯示,膳食脂肪幹預與改善健康之間存在密切聯繫
更重要的是,研究人員以飽和脂肪含量作為疾病的關鍵指標,證明了剔除飽和脂肪對得分的影響明顯大於其他飲食調整。在EPIC 波茨坦研究中,研究人員發現MLS 與年齡、體重指數(BMI)、腰圍和血壓的相關性較弱,但與三酸甘油酯和總膽固醇的相關性較強,人造奶油會提高MLS,而奶油則會產生負面影響。人造奶油的脂肪含量約為80%,但其中65% 為SFA,28% 為單元不飽和脂肪酸(MUFA) 和一些多元不飽和脂肪酸(PFA)。
在EPIC 波茨坦研究中,飲食脂肪介入的影響與健康結果之間存在著強烈的相關性,特別是人造奶油如何產生正面影響(降低疾病風險)和奶油如何產生負面影響(增加疾病風險)。
在同一項研究中,應用為DIVAs 試驗開發的統計分析,研究人員發現,在試驗期結束時,受高UFA 影響的MLS 參與者的心血管疾病風險平均降低32%,2 型糖尿病發病率平均降低26%。
在英國國家醫療服務體系的研究中,他們發現了類似的結果:2 型糖尿病風險平均降低了28%,在接受10 年測試的子集中,風險降低了24%。
在PREDIMED 群組中,科學家發現,開始試驗時血脂評分較低的參與者罹患糖尿病的風險平均降低了42%。地中海飲食對在飲食幹預前血脂評分較健康的人影響不大。
研究人員指出,儘管進行了嚴格的控制,但仍存在一些局限性,例如研究以歐洲為中心,不過,這也突顯了優質植物油在降低疾病風險方面的重要作用。
研究人員總結:”在前瞻性隊列研究中,反映較低SFA 攝取量和較高植物性UFA 攝取量的脂質組學評分一直與T2D(2 型糖尿病)和CVD(心血管疾病)發病率的降低有關。
他們補充說:”我們的研究結果通過整合來自研究性試驗和營養隊列的數據,證實了用植物性超脂肪酸替代膳食中的飽和脂肪酸對心臟代謝的益處,並表明基於脂質組學的評分可為與健康相關的代謝對膳食脂肪品質變化的適應性提供敏感指標。
這項研究發表在《自然醫學》雜誌。