一項針對2024 年巴黎奧運會的研究確定了廢水監測的六種優先病原體，以有效監測公共衛生風險。所選病原體包括脊髓灰質炎病毒和SARS-CoV-2 病毒，這些病原體的選擇基於可行性和相關性，為未來的大規模活動開創了先例。

法國國家公共衛生研究所的研究人員進行了一項研究，以確定2024 年巴黎奧運會和殘奧會期間廢水監測(WWS) 的關鍵病原體。

利用德爾菲法，綜合同儕審查的證據和專家意見，根據其分析可行性、與奧運會的相關性和公共衛生價值，選擇了六種優先病原體。該研究概述了將WWS 作為預警系統實施的框架，並探討了將其擴展到其他大規模集會的可能性。

2024 年巴黎奧運廢水監測

這項由法國國家公共衛生研究所的研究人員進行的研究旨在確定適合在2024 年巴黎奧運會和殘奧會期間進行廢水監測(WWS) 的重點病原體，奧運會和殘奧會的舉辦時間分別為7月26 日至8 月11 日及8 月28 日至9 月8 日。採用德爾菲法對病原體進行了評估，該方法綜合了同行評審出版物中的證據和專家意見。

由於WWS 在COVID-19大流行期間發揮的作用，它已變得更加突出。與臨床監測數據相比，WWS 作為一種非侵入性、成本效益高的監測工具，在監測SARS-CoV-2方面具有許多優勢，因為無論感染者的症狀和檢測/尋求檢測的行為如何，都可以獲得病毒循環的數據。該工具還可作為預警系統。

選擇重點病原體

研究選擇的六種重點病原體是小兒麻痺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、麻疹病毒、SARS-CoV-2 和麻疹病毒。這些病原體的選擇基於三個納入標準：分析可行性、與2024 年巴黎奧運會和病原體特徵的相關性及其對公共衛生政策的參考價值。

方法與專家共識

最初編制了一份2024 年巴黎奧運會監測的60 種病原體清單。隨後，透過審查同行評審出版物中證明污水中可檢測到病原體的證據，對這些病原體的分析可行性進行了評估，並將清單細化為25 種病原體。由32 位專家組成的小組評估了這些病原體與決策標準的相關性和附加價值，並提出了另外5 種病原體。專家小組共對30 種病原體進行了評估，如果專家之間達成70% 的一致意見，則認為已達成共識。雖然麻疹最初沒有達到共識的門檻，但由於其在全球範圍內的重新流行，以及在巴黎奧運會期間輸入和傳播的風險增加，因此也被納入其中。

公共衛生相關性

基於廢水的監控雖然不是一個新概念，但自從在COVID-19 大流行期間被用於為公共衛生行動提供資訊以來，它已經獲得了相當大的發展勢頭，目前正在討論是否可以將其應用擴展到其他病原體和環境中，如大規模集會。

這項研究是為2024 年巴黎奧運制定和實施WWS 策略的起點。它提供了一個示範框架，用於確定大規模集會中針對具體情況的WWS 目標，如果取得成功，可以鼓勵今後類似的活動採用類似的WWS 策略。

補充規劃與完善

在2024 年巴黎奧運會期間實施該策略之前，還需要做更多的工作，作者建議利用現有的54 個站點網絡，對法國各地污水處理廠的SARS-CoV-2 循環情況進行監測。在廢水採樣策略提案獲得批准後，將選擇負責採樣的操作人員和合作實驗室。

需要對實驗室方法進行最佳化，以提高效率和成本效益。如果有技術限制，可以調整採樣策略，進一步改善病原體目標和/或WWS 目標。

為2024 年巴黎奧運制定的世界水資源系統計畫將作為一種探索工具，為繼續監測巴黎廢水中的麻疹病毒、甲型流感和乙型流感病毒提供試點。

編譯自/ ScitechDaily