法國一項涉及10 多萬名參與者的綜合研究發現，攝取某些食品乳化劑會增加罹患第2 型糖尿病的風險。這些研究結果來自NutriNet-Santé 隊列研究，顯示卡拉膠、單乙醯酒石酸酯和雙乙醯酒石酸酯等乳化劑會增加不同比例的糖尿病風險。雖然這項研究表明對健康有重大影響，但還需要進一步研究，以確定因果關係並評估食品添加劑的監管措施。

法國最近的研究表明，某些食品乳化劑可能會增加2 型糖尿病的風險，這說明有必要進行進一步的研究來證實這些發現，並有可能修訂食品添加劑法規。

在歐洲和北美，成年人攝取的熱量中有30% 至60%來自超加工食品。越來越多的流行病學研究表明，這些食品的消費量越高，罹患糖尿病和其他代謝性疾病的風險就越大。

乳化劑是最常用的添加物之一。它們通常被添加到加工食品和包裝食品中，如某些工業蛋糕、餅乾和甜點，以及優格、冰淇淋、巧克力棒、工業麵包、人造奶油和即食或即熱食品，以改善它們的外觀、味道和質地，並延長保存期限。這些乳化劑包括脂肪酸的單甘酯和二甘酯、卡拉膠、改性澱粉、卵磷脂、磷酸鹽、纖維素、樹膠和果膠等。

與所有食品添加劑一樣，食品安全和衛生機構以前也曾根據當時的科學證據對乳化劑的安全性進行評估。然而，最近的一些研究表明，乳化劑可能會擾亂腸道微生物群，增加發炎和新陳代謝紊亂的風險，這可能導致胰島素阻抗和糖尿病的發生。

法國的一個研究小組在全球範圍內首次對乳化劑的飲食攝取量與第2 型糖尿病發病風險之間的關係進行了研究。

研究結果是根據法國104 139 名成年人（平均年齡43 歲，79% 為女性）的數據分析，這些人在2009 年至2023 年期間參加了NutriNet-Santé 網路隊列研究。

參與者至少完成了兩天的飲食記錄，收集了關於所消費的所有食品和飲料及其商業品牌（如果是工業產品）的詳細資訊。這些飲食記錄每六個月重複一次，持續14 年，並與資料庫進行比對，以確定所食用產品中是否含有食品添加劑（包括乳化劑）及其含量。為了提供定量數據，也進行了實驗室檢測。這樣就可以測量長期接觸這些乳化劑的情況。

在追蹤過程中，參與者報告了糖尿病的發病情況（確診1056 例），並採用多來源策略（包括糖尿病藥物使用數據）對報告進行了驗證。分析中考慮了幾個眾所周知的糖尿病風險因素，包括年齡、性別、體重（體重指數）、教育程度、家族史、吸煙、飲酒、體能活動量以及飲食的整體營養品質（包括糖攝取量）。

研究結果和影響

經過平均7 年的隨訪，研究人員發現，長期暴露（透過重複數據進行評估）以下乳化劑與2 型糖尿病風險的增加有關：

• 卡拉膠（總卡拉膠和E407；每天100 毫克，風險增加3）
• 磷酸三鉀（E340；每天增加500 毫克，風險增加15）
• 脂肪酸單甘油酯和脂肪酸二甘油酯的單乙醯酒石酸酯和雙乙醯酒石酸酯（E472e；每天100 毫克，每增加100 毫克，風險增加4%）。
• 檸檬酸鈉（E331；每天增加500 毫克，風險增加4）
• 瓜爾豆膠（E412；每天500 毫克，風險增加11）
• 阿拉伯樹膠（E414；每天增加1000 毫克，風險增加3）
• 黃原膠（E415；每天增加500 毫克，風險增加8%）。

這項研究是對這些關係的初步探索，現在需要進一步調查，以確定因果關係。研究人員提到了他們研究的一些局限性，例如樣本中女性居多、教育程度高於一般人群、NutriNet-Santé 研究參與者中促進健康的行為普遍較多。因此，在將結論推廣到整個法國人口時需要謹慎。

不過，這項研究的樣本量很大，研究人員考慮了大量可能導致混雜偏差的因素。他們還使用了有關食品添加劑暴露的獨特而詳細的數據，甚至包括所食用的工業產品的商業品牌名稱。此外，透過各種敏感度分析，研究結果保持一致[1]，這增強了研究結果的可靠性。

「這些發現目前僅來自一項觀察性研究，不能單獨用來確定因果關係。這些研究結果需要在全球其他流行病學研究中得到複製，並輔以毒理學和乾預性實驗研究，以進一步了解這些食品添加劑乳化劑與2 型糖尿病發病之間的關聯機制。主要作者、Inserm研究主任Mathilde Touvier和INRAE初級教授Bernard Srour解釋。

下一步，研究小組將研究與食用這些添加劑相關的某些血液指標和腸道微生物群的變化，以便更好地了解其潛在機制。研究人員還將研究添加劑混合物對健康的影響及其潛在的”雞尾酒效應”。他們還將與毒理學家合作，在體外和體內實驗中測試這些暴露的影響，以收集更多支持因果聯繫的論點。

編譯來源：ScitechDaily