致幻蘑菇顯示出神奇的抗憂鬱功效但仍需進一步研究
《英國醫學雜誌》(The BMJ)5 月1 日發表的一項研究表明,與對照組相比,”Magic”蘑菇中的活性成分- 迷幻蘑菇素能更有效地治療抑鬱症狀,為其作為抗憂鬱藥物的潛力提供了進一步支持。研究人員說,這些發現令人鼓舞,但”還需要進一步研究,以明確哪些因素能最大限度地發揮迷幻藥治療憂鬱症狀的潛力”。
據估計,憂鬱症影響全球3 億人,是導致殘疾的主要原因之一。
服用一到兩次後,致幻蘑菇有望減輕憂鬱症狀,而且副作用很小,目前也沒有證據顯示致幻蘑菇會導致成癮。然而,迄今為止發表的研究並未調查可能緩和致幻蘑菇效果的因素,包括憂鬱症的類型、以往使用致幻蘑菇的情況、劑量和發表偏差。
為了解決這個問題,英國的一個研究小組對資料庫進行了研究,尋找將治療憂鬱症狀的致幻蘑菇與安慰劑、菸鹼酸(維生素B)或微劑量致幻蘑菇等對照組進行比較的隨機對照試驗。
他們將實驗條件和對照條件中都有心理治療的研究納入其中,以便區分迷幻藥的作用和心理治療的作用。
他們找到了七項相關試驗進行分析,涉及436 名憂鬱症患者(52% 為女性;90% 為白人)。赫奇斯g 值為0.2 表示效果較小,0.5 表示效果中等,0.8 或以上表示效果較大。
使用西洛賽賓治療後,憂鬱分數的變化明顯大於對比治療,總的海傑效應g 為1.64,顯示西洛賽賓的效果較大。
對試驗差異的進一步分析表明,繼發性憂鬱症(與潛在疾病相關)而非原發性憂鬱症、採用自我報告量表而非臨床醫生評估量表、年齡較大以及曾使用過致幻蘑菇等因素與憂鬱症的改善程度有關。
研究作者承認,試驗之間的高度差異(異質性)導致支持致幻蘑菇具有強烈抗憂鬱效果的證據確定性較低,而且由於參與者缺乏多樣性,研究結果的普遍性受到了限制。
此外,也沒有對治療前的預期以及參與者對自己接受的是迷幻劑還是安慰劑治療的了解程度進行測量。
此外,在臨床試驗中,患者是在一個安靜的客廳裡,在舒緩的音樂聲中,在心理治療師的監督下接受迷幻劑治療的,而這在醫療系統中是不太可能實現的。
因此,作者得出結論認為,雖然這篇綜述的研究結果令人鼓舞,說明致幻蘑菇有可能成為一種有效的抗憂鬱藥物,但在臨床實踐中確立致幻蘑菇治療之前,還需要解決與致幻蘑菇治療相關的成本、缺乏監管指南和法律保障等問題。
與本研究無關的研究人員在相關社論中說,這項研究是對使用致幻蘑菇治療憂鬱症的證據基礎的重要貢獻,但它無法回答幾個問題。
例如,他們認為,在收集到更多關於潛在效應調節劑的信息之前,無法為致幻蘑菇對抑鬱症的療效(在”真實世界”條件下的表現)提供證據,而務實的臨床試驗和真實世界的數據可以幫助實現這一點。
此外,關於致幻蘑菇是否能單獨發揮抗憂鬱作用,而不是透過輔助特定形式的心理療法來發揮這種作用,目前仍有爭論。
最後,或許也是最重要的一點,社論作者說,與所有使用綜合數據進行的分析一樣,我們無法區分哪些人最有可能從致幻蘑菇中獲益,哪些人反而可能出現不良反應。
因此,他們得出結論認為,這些有希望的研究結果”支持在學術和公共環境中採取謹慎的態度,因為在對治療性使用致幻蘑菇提出任何臨床建議之前,還需要更多更好的證據”。
編譯來源:ScitechDaily