美國加州大學洛杉磯分校的研究發現，感染COVID-19的母親所生的嬰兒患呼吸窘迫的風險是正常嬰兒的三倍。母親在感染前接種疫苗可大幅降低足月嬰兒罹患呼吸障礙的風險，而這種呼吸障礙最常見於早產新生兒。

加州大學洛杉磯分校領導的最新研究發現，與未受感染的嬰兒相比，在懷孕期間感染COVID-19病毒的母親所生的足月嬰兒出現呼吸窘迫的風險要高出三倍，儘管她們自己並未感染該病毒。如果懷孕期間感染病毒的母親以前曾接種過疫苗，那麼嬰兒患呼吸窘迫的風險就會大大降低。

研究人員發現，嬰兒在子宮內接觸到SARS-CoV-2會引發”發炎級聯反應”，從而增加呼吸障礙的風險，而這種呼吸障礙最常見於早產兒。

研究結果將於今天（1 月24 日）發表在同行評審期刊《自然通訊》。

資深作者、加州大學洛杉磯分校大衛-格芬醫學院小兒傳染病科兒科教授Karin Nielsen 博士說：”我們發現，在懷孕期間感染COVID-19 的母親所生的足月嬰兒中，出生後不久出現呼吸窘迫的比例異常高。這些母親在感染COVID 之前沒有接種過疫苗，這表明接種疫苗可以預防這種併發症。”

為了追蹤呼吸窘迫症是如何在胎兒期接觸SARS-Cov-2 病毒後發生的，研究人員進行了一項名為蛋白質組學的研究，研究蛋白質的結構和功能以及它們如何影響細胞。他們發現，在受到感染並出現呼吸困難的嬰兒體內，幫助清除呼吸道黏液的鞭狀結構–運動纖毛–無法正常運作。此外，這些嬰兒體內產生了更多被稱為免疫球蛋白E（IgE）的抗體。

疫苗接種的保護作用

在參與研究的221 位母親中，有151 位（68%）在感染前未接種疫苗。23 位婦女（16%）患有嚴重或危重的COVID 疾病，而接種疫苗的母親中只有3 位（4%）。研究人員發現，在研究追蹤的199 名暴露嬰兒中，有34 人（17%）出現呼吸窘迫，這是一個非常高的頻率，因為在一般未暴露人群中，只有5% 到6% 的嬰兒會出現呼吸窘迫。21%出現呼吸困難的嬰兒是由患有嚴重或危重COVID-19的母親所生，而只有6%未出現呼吸困難的嬰兒是由患有嚴重疾病的婦女所生，這一發現具有統計學意義。

在34名出現呼吸困難的嬰兒中，只有5名（16%）的母親在感染前曾接種過疫苗，而沒有出現呼吸困難的母親則有63名（41%），顯示接種疫苗具有保護作用。研究人員稱，即使在感染前接種一劑mRNA 疫苗，也能顯著降低足月嬰兒呼吸困難的幾率。

研究人員寫道：”我們的結果不僅顯示，與普通人群相比，SEU[SARS-CoV-2 暴露未感染]嬰兒的RD[呼吸窘迫]發生率更高，而且我們還觀察到比預期更多的RD 病例發生在較晚的胎齡，而此時新生兒的肺部解剖結構應該更加成熟”。

限制和考慮因素

這項研究存在一些限制。大多數參與者來自大型三級和四級醫療中心，該中心通常接收病情最嚴重的患者，還有幾對母嬰因病情嚴重而從縣城附近的小型社區醫院轉來，因此研究結果可能偏向於COVID病情比一般人更嚴重的患者。研究人員沒有關於接種疫苗前感染COVID 或感染後接種疫苗的影響的數據，這可能會影響母體疾病的嚴重程度及其對胎兒發育的影響。此外，由於樣本量較小，結果的解釋應謹慎。

編譯自/ scitechdaily