最近的一項研究發現，SARS-CoV-2 感染與患有心髒病、年齡較大、黑人或男性成年人的高血壓發病之間存在重要聯繫。對45000 多份電子病歷的研究顯示，COVID-19 感染與高血壓發病之間存在明顯聯繫。該研究最近發表在美國心臟協會期刊《高血壓》上。

該研究的資深作者Tim Q. Duong 博士說：”雖然COVID-19 通常在已有高血壓的患者中更為嚴重，包括與血壓正常的人相比住院率和死亡率更高，但SARS-CoV -2 病毒是否會誘發高血壓或使已有的高血壓惡化還不得而知。”該研究的資深作者、紐約市阿爾伯特-愛因斯坦醫學院和蒙特菲奧里衛生系統的放射學教授、放射學研究副主任兼健康與數據創新中心的綜合成像與數據科學副主任Tim Q Duong 博士說。

與類似的呼吸道病毒流感相比，這項回顧性觀察研究首次調查了COVID-19感染者持續性高血壓的發病情況和相關風險因素。根據2017年ACC/AHA《成人高血壓的預防、檢測、評估和管理指南》，高血壓被歸類為上下限數值大於或等於130/80毫米汞柱。

研究人員分析了紐約布朗克斯蒙蒂菲奧里衛生系統的電子病歷中的健康數據，該系統服務於大量不同種族和民族的人群。研究對象包括45398 名COVID-19 患者（2020 年3 月1 日至2022 年2 月20 日期間住院）和13864 名未患COVID-19 的流感患者（2018 年1 月至2022 年2 月20 日期間住院），他們在平均6 個月的隨訪期內因任何醫療原因返回醫院系統。

分析發現

21%因COVID-19住院的人和11%未因COVID-19住院的人患上了高血壓，相比之下，16%因流感住院的人和4%未因流感住院的人患上了高血壓。

與因患流感而住院和未住院的人相比，因COVID-19 而住院的人患持續性高血壓的機率分別是後者的兩倍多，而未住院的人患持續性高血壓的機率是後者的1.5 倍。

40 歲以上的SARS-CoV-2 感染者、黑人成年人或患有慢性阻塞性肺病、冠狀動脈疾病或慢性腎病等原有疾病的人患高血壓的風險較高。

在感染SARS-CoV-2 的人群中，持續性高血壓在大流行期間接受過血管加壓和皮質類固醇藥物治療的人中更為常見。

Duong說：”與流感相比，受COVID-19影響的人數更多，這些統計數據令人震驚，表明未來可能會有更多患者患上高血壓，這可能會帶來重大的公共衛生負擔。這些發現應提高人們的意識，在COVID-19發病後對高危患者進行高血壓篩查，以便更早地發現和治療高血壓相關並發症，如心血管疾病和腎臟疾病。”

作者指出，研究對象主要來自社會經濟地位較低的社區，這可能會增加他們感染COVID-19後患高血壓的機率。其他因素也可能導致研究中的患者患上高血壓，包括在COVID-19 大流行期間與世隔絕、社會心理壓力、運動量減少、不健康飲食和體重增加等因素的影響。研究人員還指出，需要進行更長時間的跟踪研究，以確定COVID-19 相關並發症對心臟和血壓調節的影響是否會自行緩解，或者是否會對患者的心血管系統產生長期影響。

該研究的局限性包括：研究結果僅限於在隨訪期間與醫療系統有互動的人，這些人更有可能患有嚴重的COVID-19；一些患者可能患有未確診的高血壓；如果COVID-19疫苗是在醫療系統之外接種的，那麼醫療系統數據庫可能沒有記錄疫苗接種情況，而疫苗接種情況可能會影響COVID-19疾病的嚴重程度；以及在回顧性分析中可能會出現意外的患者選擇偏差。

背景：

參與者包括2020年3月至2022年8月期間住院的45398名COVID-19患者和2018年1月至2022年8月期間住院的13864名無高血壓病史的流感患者。

健康數據來自蒙蒂菲奧里健康系統，該系統包括位於紐約大都會布朗克斯區及周邊社區的多家醫院，為大量不同的患者提供服務，其中包括許多社會經濟地位較低的患者。布朗克斯和大紐約市各區是SARS-CoV-2 感染大流行早期的中心。

數據是在COVID-19 入院時和隨訪時收集的。隨訪時間為COVID-19 或流感檢測呈陽性後的3 個月和9 個月，其中COVID-19 和流感患者的隨訪時間最接近6 個月。