研究人員用購物推車測試一種常見的心律失常
超市手推車把手上安裝了一個裝置,旨在監測房顫,這是一種常見的心律失常,是中風的關鍵危險因素。我們很快就能在購物時檢查自己的心律。在房顫(AF)(最常見的心臟疾病)期間,心臟的上腔室(心房)跳動混亂且不規則,與下腔室(心室)不同步。
房顫可能是間歇性的,也可能是永久性的,對於很多人來說,他們並沒有意識到自己患有房顫。房顫的問題是它會導致心臟形成血栓,從而使中風的風險增加五倍。
這就是英國利物浦約翰摩爾斯大學的研究人員開發MyDiagnostick 的原因,這是一種圓柱形設備,當參與者的手接觸金屬電極時,它會記錄單導聯心電圖(ECG) 軌跡。MyDiagnostick 的內部軟件會在保持接觸的情況下分析一分鐘內的心電圖。為了盡可能不引人注目,他們決定將設備嵌入超市手推車的把手中。
在一項名為SHOPS-AF 的研究中,共有2,155 人同意在購物時使用改裝的手推車。他們被要求握住手柄至少60 秒,如果沒有檢測到不規則的心跳,手柄就會亮起綠色。研究人員通過手動檢查人的脈搏來雙重檢查結果。如果檢測到不規則的心跳,MyDiagnostick 就會亮起紅色,此時店內藥劑師會使用單獨的心臟監測設備手動檢查該人的脈搏,心髒病專家對那些讀數出現紅光的人的心電圖進行檢查。
參與者被告知結果,要么他們沒有房顫,心電圖不清楚(他們被邀請重複實驗),要么他們患有房顫,並在兩週內預約了心髒病專家。
220 名參與者的心電圖數據顯示紅燈,提示房顫。對於115 名參與者,經心髒病專家審查後排除了AF,46 名心電圖被認為不清楚,59 名參與者被診斷為AF,其中39 人之前未診斷出患有該病症。
該研究的主要作者伊恩·瓊斯說:“這項研究顯示了在不擾亂日常生活的情況下對大眾進行健康檢查的潛力。在兩個月的時間裡,我們發現了39 名不知道自己患有房顫的患者。 這是39 名接受心髒病專家預約的中風風險較高的人。”
儘管MyDiagnostick 在檢測AF 方面很靈敏,靈敏度水平高於94%,但其準確性還有待提高。它記錄了大量誤報; 只有四分之一到一半因房顫而亮紅燈的人實際上患有這種情況。此外,使用當前算法會錯過大約一半的實際AF 病例; 也就是說,有很多漏報。研究人員將繼續研究該設備的準確性,但對願意使用它的購物者數量感到滿意。
瓊斯說:“我們接觸的購物者中,近三分之二都樂意使用手推車,而絕大多數拒絕使用手推車的人是因為匆忙,而不是擔心受到監控。這表明這個概念可以被大多數人接受,並且值得在更大規模的研究中進行測試。 在我們進行SHOPS-AF II之前,需要進行一些調整以使系統更加準確。”
研究人員表示,提供醫療專業人員的服務對於MyDiagnosticks 系統的成功至關重要。
“在人們定期購物時檢查心房顫動有望預防中風和挽救生命,一個重要的方面是立即聯繫衛生專業人員,他們可以解釋研究結果,並在需要時轉介患者進行確認測試和藥物治療。”
研究人員在蘇格蘭愛丁堡舉行的2023 年心血管護理及相關專業人員協會(ACNAP) 年度大會上展示了他們的研究結果。
該研究發表在《個性化醫學雜誌》上。