在杭州第19屆亞運會倒計時100天主題活動上，本次賽事的獎牌“湖山”正式對外發布。據介紹，“湖山”形狀取自良渚文化中的禮器玉琮，“湖山”的形狀和從上往下看玉琮的樣子相似，外方內圓，別具一格，具有很高的辨識度。

“湖山”表面呈現了杭州的地理特徵。正面用19組抽象靈動的凸出曲線構成水紋波動的形態，並融入斷橋、三潭印月元素，這是“湖山”名字的由來。

湖水漣漪，山巒起伏，“湖山”的圖形也展現了運動員攀登一個又一個高峰的體育精神。

“湖山”背面則刻有本次亞運會的名稱和亞奧理事會的太陽會徽，整體形似方形印章，寓意運動員們在杭州亞運會上留下美好的印記。

“湖山”上方還有一個帶有倒影的三孔橋型束扣，取自京杭大運河最南端的拱宸橋，採用彈扣軸的生耳結構將綬帶固定在獎牌內部。

橋扣分為上下兩半，一半為橋，一半為橋的倒影，用磨砂金屬和鏡面金屬兩種不同材質體現。

一塊獎牌，將杭州的三處世界文化遺產：良渚、西湖、大運河都融入其中，整體設計別具一格，滿滿的中國元素。