新的研究揭示Long-COVID的複雜程度超出預期
這項研究最近發表在《自然通訊》上,作為美國國立衛生研究院RECOVER計劃的一個組成部分,研究了電子健康記錄。這項研究旨在更深入地了解SARS-CoV-2感染後的遺留症狀,通常被稱為Long-COVID,涉及廣泛的不同人群。
該研究由威爾康奈爾醫學院人口健康科學系主任、紐約長老會醫院/威爾康奈爾醫學中心人口健康科學主任醫師Rainu Kaushal博士領導,對急性COVID-19感染後可能出現的症狀以及美國不同人群中出現這些情況的可能性有了深入了解。
威爾康奈爾醫學中心人口健康科學講師、論文第一作者臧成喜博士說:”Long-COVID是一種新的疾病,非常複雜,相當難以定性,它影響了多個器官,給社會帶來了嚴重的負擔,因此我們迫切需要定義這種疾病,並確定該定義在不同人群中的適用程度。這篇論文為進一步研究Long-COVID提供了基礎”。
該團隊研究了來自兩個臨床研究網絡的電子健康記錄,這些網絡是國家以患者為中心的臨床研究網絡(PCORnet)的一部分。其中一個數據集來自INSIGHT臨床研究網絡–Kaushal博士領導–包括來自1100萬紐約患者的數據,而另一個來自OneFlorida+網絡,其中包括來自佛羅里達州、喬治亞州和阿拉巴馬州的1680萬患者。
研究小組確定了一個廣泛的診斷清單,與非感染者相比,最近患有COVID的病人更頻繁地出現這些診斷。研究人員還發現,與佛羅里達州相比,紐約市有更多類型的症狀,而且Long-COVID的風險更高。在紐約市和佛羅里達州人群中發現的具體狀況包括癡呆、脫髮、胃和小腸的潰瘍、肺部血栓、胸痛、心跳異常和疲勞。
“我們的方法利用機器學習與電子健康記錄提供了一種數據驅動的方式來定義Long-COVID,並確定我們對該疾病的定義的普遍性,”Zang博士說。對經歷過COVID-19大流行的地區的不同人群的記錄進行比較,突出了Long-COVID對病人的可變性,並強調需要進一步調查以改善該疾病的診斷和治療。
兩個人群的結果之間的一些差異可能是由於紐約市的病人群體更加多樣化,經受了該大流行病的第一波,並且與佛羅里達州相比,面臨著缺乏口罩等個人防護設備的事實。
這項新的研究與Kaushal博士(他也是威爾康奈爾醫學院負責臨床研究的高級副院長和Nanette Laitman人口健康科學傑出教授)及其同事以前的工作有關,他們對Long-COVID的不同子類型進行了分類。
“在這項新的研究中,我們逐一檢查了潛在的Long-COVID條件的廣泛清單,”人口健康科學副教授、該研究的共同第一作者Fei Wang博士說。”這些發現可以幫助我們更好地認識到Long-COVID中多個器官系統的廣泛參與,並為病人管理和治療發展設計適當的計劃”。