與HPV相關的喉癌發病率上升研究人員呼籲男性接種疫苗
與人乳頭瘤病毒(HPV)相關的喉癌在全球範圍內驚人地上升,影響到的男性人數是女性的三倍。許多國家已經制定了疫苗接種計劃,以保護女性免受與HPV相關的宮頸癌的侵害;現在是否也是男性接種疫苗的時候了?
HPV是一種常見的、通常沒有症狀的病毒,通過皮膚間的性接觸傳播。症狀可能需要數年才能出現,因此人們自己很難知道是如何以及從誰那裡得到這種病毒。被認為是世界上最常見的性傳播感染(STI),HPV可以導致宮頸、外陰、陰道、陰莖和肛門的癌症。
然而,在過去的20年裡,與HPV相關的喉嚨後面的癌症,包括舌根和扁桃體(統稱為口咽癌)的發病率出現了令人擔憂的上升。在美國,HPV被認為是70%的口咽癌的罪魁禍首,但在許多西方國家也出現了上升。它甚至被稱為一種流行病。
2014年的一項研究觀察了20至69歲的2116名男性和2140名女性的數據,以研究HPV感染和與之相關的口咽癌發病率之間的聯繫。研究人員發現,85.4%的男性參與者和83.2%的女性參與者有過口交行為。
他們還發現,與女性相比,男性更有可能在其一生中擁有超過五個性伴侶或口交伴侶。無論何種性行為,男性的口腔HPV感染率都明顯較高。研究人員得出結論,口腔HPV感染的主要預測因素是口腔性行為。
在過去的50年裡,對性和性行為的態度已經發生了變化,這是因為人們越來越重視個人的自主性,以及放鬆或拒絕與傳統性別定型觀念有關的社會規則。研究表明,越來越多的人進行婚前性行為和性探索,並且在更年輕的時候就有了第一次性經歷。
社會對性的態度變化在2011年兒科的一項研究中得到了證實,該研究發現青少年中最常見的性行為形式是口交。他們發現,通常情況下,口交先於陰道性交,15至19歲的男性中有55%的人和女性中有54%的人曾與異性口交。
值得注意的是,口交不會導致喉癌,但它可以傳播人類乳頭瘤病毒,這可能導致細胞變化,從而引發癌症。根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,在10個人中,有9個人的HPV會在兩年內自行消失。但是當它沒有從體內清除時,HPV會導致癌症等疾病。而且由於它沒有症狀,它仍然可以傳給其他人。
好消息是有一種疫苗可用。許多國家已經為年輕女孩實施了HPV疫苗接種計劃,以預防宮頸癌。結果是,2021年發表的一項研究發現,接種HPV疫苗後,口腔或口咽部的HPV感染明顯減少。接種後,93%至100%的參與者在其口腔液體中產生了HPV抗體。
疾病預防控制中心建議11和12歲的女性和男性應開始常規接種疫苗,並向9至26歲的任何人推薦該疫苗,接種HPV疫苗可以防止90%以上與該病毒有關的癌症的發生,包括口咽癌。
有一種說法是,”群體免疫”意味著男性也可以接種。但這只是在女性接種疫苗的比例超過85%的情況下,而且只有在一個人保持在免疫”群體”內的情況下。它並不能保證提供保護,特別是如果某人與來自HPV覆蓋率低的國家的人發生性關係。英國2019年的一項研究發現,在一個940名12至24歲的樣本組中,78%的女性和沒有男性接種過疫苗。而且,在2020年的美國,只有54.5%的13至15歲的人接受過兩到三針HPV疫苗接種。
隨著越來越多的男性HPV相關喉癌與口交有關,人們呼籲更多的國家加入那些已經批准為男性接種HPV疫苗的國家,包括澳大利亞、新西蘭、加拿大、美國和英國。
信息很簡單:越多的人意識到這個新出現的健康問題,我們都會變得更好。