加州大學舊金山分校和華盛頓大學的科學家們的一項研究顯示，多西環素接觸後預防（Doxy-PEP）可以將高危人群的某些性傳播感染（STI）的發生率降低三分之二。然而，該研究還發現，在多西環素組中，抗生素耐藥菌略有增加，這表明需要權衡減少性傳播感染的好處和潛在的抗生素耐藥性。

在無保護性行為後三天內服用口服抗生素多西環素，可以減少高危人群的性傳播感染風險。但需要進一步研究，在不同人群中測試這種預防方法，並評估潛在的風險。

性傳播感染（STI），如衣原體、梅毒和淋病，在全國范圍內一直在上升。它們對男男性行為者和變性婦女的影響不成比例。如果不加以治療，它們會導致嚴重的健康問題，如失明、大腦和神經問題，以及婦女的不孕症。避孕套可以阻止許多性傳播感染。但是安全套並不總是被持續或正確地使用。因此，研究人員一直在探索預防性傳播疾病的其他選擇，特別是在那些重複感染風險較高的人群中。

以前的研究發現，有證據表明，在性生活後不久服用抗生素多西環素，可能會降低男男性行為者發生細菌性性病的風險。這種方法被稱為多西環素接觸後預防，或Doxy-PEP。但是一些專家擔心，預防性使用抗生素可能導致抗生素耐藥性。這可能會減少未來治療性病和其他細菌感染的選擇。

為了了解更多信息，由加州大學舊金山分校（UCSF）和華盛頓大學西雅圖分校的科學家領導的一個小組開始測量Doxy-PEP的安全性和有效性。他們還尋找抗生素耐藥性的證據。結果於2023年4月6日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。

該研究招募了501名被認為是細菌性性傳播疾病高風險的成年人，他們是發生男男性關係的男性或變性人士。所有的人都在過去一年中被診斷出患有細菌性性傳播疾病，並報告在過去一年中有過不使用安全套的性行為。他們要么是HIV感染者，要么正在服用或計劃服用藥物以預防HIV感染。

參與者被隨機分配到接受doxy-PEP或標準護理。那些在Doxy-PEP組的人被告知在無套性交後72小時內盡快服用200毫克多西環素片。參與者每三個月接受一次性傳播疾病的檢測，並跟踪一年。

研究人員發現，與標準護理組相比，多西環素組在每三個月的時間裡，梅毒、淋病和衣原體的發病率低三分之二。在對Doxy-PEP組的人進行的季度測試中，約有10%檢測出性傳播疾病，而在標準護理組中約有30%。

淋病是最經常被診斷出來的性傳播疾病。多氧預防針組每季度的淋病發病率比標準護理組低約55%。衣原體和梅毒每季度的發病率都降低了80%以上。

研究人員發現，12個月後，Doxy-PEP療法組的鼻腔內耐多西環素金黃色葡萄球菌的比例略高。而對抗生素四環素有抗藥性的淋病菌株在Doxy-PEP組中的發生率為38.5%，而在標準護理組中為12.5%。這一發現表明，在預防已有四環素耐藥性的淋病方面，Doxy-PEP的效果可能較差；然而可用的淋病培養物的數量較少。

該研究的共同負責人、加州大學舊金山分校的Annie Luetkemeyer博士說：”監測doxy-PEP隨著時間的推移對抗菌素耐藥性模式的影響，並將其與減少性傳播感染和相關的減少性傳播感染治療的抗生素使用所帶來的好處進行權衡，這將是很重要的。鑑於其在多項試驗中顯示出的療效，如果男男性行為者和變性婦女的性傳播疾病風險增加，則應考慮將Doxy-PEP作為性健康方案的一部分。”