科學家揭示為什麼大流行後不再需要廣泛佩戴口罩
根據來自波士頓和其他地區不同醫療系統的醫療流行病學家和傳染病專家的說法,醫療機構中普遍使用口罩的時代已經結束。在《內科學年鑑》上的一篇聯合評論中,來自麻省總醫院布里格姆醫院、貝斯以色列拉黑醫院、塔夫茨醫院、波士頓退伍軍人醫療系統和全國其他醫療系統的專家解釋了大流行病的變化情況和環境,並強調了為什麼在醫療機構中不應該再強制使用通用掩膜的原因。
來自不同醫療系統的醫療流行病學家和傳染病專家認為,由於技術進步和人口免疫力的提高,在醫療環境中普遍使用口罩已經沒有必要了。他們主張對SARS-CoV-2的管理與其他呼吸道病毒類似,在特定情況下使用口罩,並根據大流行病的變化情況調整政策。
“雖然在大流行的早期階段至關重要,但我們已經進入了一個更穩定的階段,有大量的人口級免疫力,對嚴重疾病的持久保護,一系列毒性較低的變體,以及其他重要和有利的變化,”通訊作者Erica S. Shenoy,醫學博士,麻省總醫院布里格姆的感染控制醫學主任和麻省總醫院(MGH)的傳染病醫生說。”隨著條件的變化,我們需要重新評估我們的感染預防政策,包括醫療環境中的掩蔽要求,並進行調整。”
在評論中,作者強調了大流行病的不同階段,並描述說,雖然在有醫療對策之前,普遍遮住口鼻是合理的,但疫情的發展和全民免疫力已經改變了政策的適當性。他們強調了一個不斷變化的主題,回顧了最初在醫療環境中擴大口罩使用的理由,需要解除的原因,以及可能促使重新考慮再次更廣泛使用口罩的條件。
塔夫茨醫療衛生系統首席感染控制官、塔夫茨醫療中心的醫院流行病學家Shira Doron博士說:”在醫療機構普遍使用口罩三年後,風險-效益計算已經發生了變化。口罩確實有壞處,比如溝通障礙和人際關係中斷。我們正處於大流行病的一個階段,現在結束強制戴口罩是有意義的。”
鑑於進展情況,作者主張以類似於在醫療環境中管理其他呼吸道病毒的方式來管理SARS-CoV-2。這包括確保醫護人員在從事可能產生飛濺或噴霧的活動時使用口罩(和麵罩帶來的眼睛保護),如果病人有呼吸道症狀,則需要讓他們戴口罩。
“隨著大流行病進入流行階段,我們需要將預防工作過渡到所有呼吸道病毒。執行風險評估並應用從COVID-19中吸取的教訓,包括如何應用口罩,將允許在現在和未來的季節中做出更靈活、更持久的反應,”合著者、劍橋貝斯以色列拉黑健康公司的首席感染預防官Sharon Wright博士說。
“最好的循證政策制定是動態的,並適應不斷變化的條件、證據和背景。”高級作者Westyn Branch-Elliman, MD, MMSc說:”隨著所有這些因素的變化,甚至政策目標也可能需要更新。”她是VA波士頓醫療系統的傳染病專家和臨床調查員。她解釋說,自2020年以來,社會一直生活在一個不斷變化的狀態中,在此期間我們取得了重大的預防和治療進展,感染死亡率大幅下降。
她繼續說:”與此同時,我們知道普遍戴口罩不是沒有成本的,即使是在醫療保健方面。鑑於這些現實情況,現在是再次更新政策的時候了,要認識到這不太可能是最後一次更新。變化和適應是可以預期的。這並不意味著’科學已經改變’,但周圍的一切幾乎都改變了”。