在最近的一項研究中，在乳腺癌診斷之前或之後患有抑鬱症與較低的生存可能性有關。該研究結果今天（4月17日）由Wiley在線發表在美國癌症協會的同行評議雜誌《CANCER》上。

發表在《CANCER》上的一項研究發現，乳腺癌診斷前或診斷後的抑鬱症與較低的生存可能性有關。診斷前的抑鬱症的死亡風險要高26%，而診斷後的抑鬱症的風險要高50%。這些發現強調了癌症護理中抑鬱症篩查和管理的重要性。

在這項研究中，肯塔基大學馬基癌症中心的Bin Huang博士和他的同事分析了肯塔基州癌症登記處的數據，以確定2007-2011年被診斷為原發性浸潤性乳腺癌的成年婦女。利用與健康索賠相關的癌症登記數據，該團隊將患者分為沒有抑鬱症診斷、僅在癌症診斷前有抑鬱症診斷、僅在癌症診斷後有抑鬱症診斷，或定義為癌症診斷前後都有抑鬱症的持續抑鬱症。研究小組還評估了患者接受國家綜合癌症網絡乳腺癌治療指南所建議的第一療程治療的情況。

在6054名患者中，分別有4.1%、3.7%和6.2%的患者有持續的抑鬱症，僅有診斷前的抑鬱症，以及僅有診斷後的抑鬱症。分析表明，29.2%的患者沒有接受指南推薦的乳腺癌治療。此外，在4年的中位隨訪期間，26.3%的患者死亡。

與沒有抑鬱症的患者相比，僅有診斷後或持續抑鬱症的患者接受指南推薦的治療的可能性相似，但僅有診斷前抑鬱症的患者接受指南推薦的護理的機率要低25%，儘管這一發現並不顯著。需要進行額外的研究來確定這種關聯的潛在原因。

與沒有抑鬱症相比，僅診斷前的抑鬱症和僅診斷後的抑鬱症（但不是持續的抑鬱症）與較低的生存率有關。具體來說，診斷前的抑鬱症與死亡風險高26%有關，而診斷後的抑鬱症與風險高50%有關。另外，沒有接受指南推薦的治療的患者比接受推薦治療的患者面臨的死亡風險高118%。

與居住在非阿帕拉契亞的肯塔基州的患者相比，居住在阿帕拉契亞的患者接受推薦治療的可能性要低18%，但調查人員沒有發現生存率的任何明顯差異。

研究結果表明，在乳腺癌診斷時及以後，診斷和治療抑鬱症對病人的護理和生存至關重要。

Huang博士說：”這項研究的一個令人驚訝的結果是，與沒有抑鬱症的病人相比，患有持續抑鬱症的病人並沒有經歷更糟糕的生存，鑑於抑鬱症的診斷不足和治療不足在癌症患者中很常見，持續的抑鬱症可能表明患者的抑鬱症可能已經得到了很好的管理。因此，這個特殊的結果表明，在整個癌症患者的護理過程中，抑鬱症的篩查和管理非常重要。”

基於人口的癌症登記數據增強了基於人口的癌癥結果研究。他說：”在這項研究中利用鏈接的健康索賠數據和癌症登記數據，證明了不同來源的數據鏈接對於研究潛在的健康差異和確定癌症護理中需要改進的地方的價值。在抑鬱症管理方面，以及在各種癌症部位和病人群體中，需要進行更嚴格的研究。隨後，這些研究的結果可能會進一步形成癌症護理中抑鬱症管理的政策和指導方針”。