澳大利亞最近的一項研究發現了阿斯利康和輝瑞COVID-19疫苗之間免疫反應的根本差異。阿斯利康疫苗引起了一種意想不到的類似記憶的反應，這可能解釋了它與血液凝固的罕見聯繫，而輝瑞疫苗則誘發了更強的B和T細胞活性。研究發現，增強劑，特別是mRNA的增強劑，對於提高免疫反應至關重要。

該研究結果發表在《細胞報告醫學》上，是COVID-19疫苗免疫反應研究（COVIRS）的一部分，是基於對居住在南澳大利亞的102名不同年齡段的成年人的免疫反應的分析，在研究期間，那裡沒有出現SARS-CoV-2的社區傳播。

參與研究的人在接受每一劑牛津/阿斯利康或輝瑞/生物技術COVID-19疫苗後立即採集了他們的血樣，以評估他們的早期免疫反應。每次免疫接種後28天進行進一步測試，以測量B細胞和T細胞的活性，這兩種細胞在免疫反應中起著關鍵作用。B細胞產生抗體，而T細胞則針對並消除受感染的細胞。

這些疫苗在誘導免疫系統識別和保護SARS-CoV-2病毒方面是相同的，但它們在實現這一目標的方式上有所不同。輝瑞公司的疫苗使用mRNA技術誘導宿主細胞產生SARS-CoV-2尖峰蛋白，而阿斯利康公司的疫苗使用一種無害病毒（黑猩猩腺病毒）來編碼尖峰蛋白。

SAHMRI系統免疫學實驗室負責人、弗林德斯大學教授大衛-林恩領導了這項研究，使用一種被稱為”多組學”的生物分析方法，以多種不同方式檢查數千個血液樣本的免疫反應。林恩教授說，這種對這些不同疫苗的免疫反應的全面分析揭示了許多新的信息，將有助於為未來的疫苗設計提供信息。

弗林德斯大學醫學和公共衛生學院的林恩教授說：”在第一劑疫苗之後，我們驚訝地發現牛津/阿斯利康疫苗在免疫系統中引起了一種意想不到的類似記憶的反應，識別疫苗就像它以前見過的東西一樣。”

“這種反應針對的是疫苗中的腺病毒載體，而不是穗蛋白，這種反應的強度與作為血栓形成或血液凝固前兆的蛋白質的表達相關。雖然疫苗誘導的免疫性血栓性血小板減少症（VITT）是一種與牛津/阿斯利康疫苗有關的極其罕見的副作用，在研究期間沒有一個參與者出現這種情況，但這項研究為牛津/阿斯利康疫苗與已報導的VITT病例之間的聯繫提供了一種潛在的解釋。”

該研究還發現，那些只接種了兩劑牛津/阿斯利康疫苗的人與那些接種了兩劑輝瑞/生物技術疫苗的人相比，通常產生的抗體數量較少，而且有助於產生抗體的專門類型的T細胞也較少。

然而，一旦他們注射了第三劑mRNA疫苗，這種情況就會得到糾正，這說明了加強劑量的重要性。該研究為COVID-19疫苗為一些人提供比其他人更有效的保護這一觀點提供了證據。

這種差異性的原因還不太清楚，但林恩教授說，年齡是一個因素，一般來說，老年人在接種兩次後的免疫反應較低。幸運的是，第三劑加強劑對克服這種情況非常有效。疫苗接種後立即誘發的免疫反應預測了一個月後測量的後續B和T細胞對疫苗的反應。

林恩教授說：”在最初的疫苗接種後一到兩天，我們測量了血液中的基因表達反應，這與28天后介導保護的適應性免疫反應相關。”

研究人員的另一個驚喜是發現，接種疫苗後的不適感事實上可能與疫苗的有效性有關。

“在第三劑疫苗後立即出現疲勞和發燒症狀的人更有可能擁有更好的T細胞反應。”林恩教授說：”T細胞在疫苗效力方面發揮著重要作用，因為它們可以直接殺死病毒細胞。”

總的來說，這個項目為這些疫苗的早期免疫反應提供了重要的新見解，並為它們如何發揮保護COVID-19的作用提供了更多理解。