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新型皮下植入物可協助糖尿病患者的胰島細胞治療過程

新型皮下植入物可協助糖尿病患者的胰島細胞治療過程

2022-12-30 Comments 0 Comment

雖然胰島細胞移植讓一些糖尿病患者放棄了每日註射胰島素,但這些人必須服用免疫抑製藥物,以防止細胞被排斥。然而,一種新的植入物可以為他們管理這些藥物–而且副作用更少。在1型糖尿病中,由胰腺產生的胰島細胞被自身免疫反應破壞。因此,它們不能通過血液流向肝臟,在那裡它們會產生調節血糖的胰島素。因此,患者通常不得不每天給自己注射胰島素。這不僅是一項痛苦的任務,而且往往也很難在每天繁忙的工作中進行。

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一種替代方法涉及從已故的捐贈者那裡獲取胰島細胞,並將其移植到病人的肝臟中。幾年來,這些細胞繼續生產胰島素,消除了每日註射的需要。

然而,不幸的是,為了防止身體的免疫系統將引入的胰島細胞識別為必須中和的異物,病人必須持續服用免疫抑製藥物。由於這些藥物是口服的,因此分佈在整個身體中,需要相對較大的劑量–而且劑量越大,不必要的副作用就越嚴重,例如整體免疫系統受到損害。

正是考慮到這些問題,休斯頓衛理公會醫院的科學家們創造了一種被稱為NICHE(新生血管植入式細胞歸位和封裝)的實驗性植入物。

這種扁平的聚酰胺體裝置的大小與25美分硬幣相似,被設計為植入皮下。它包含兩個儲存器–一個是包含胰島細胞的長方形內部儲存器,一個是包含免疫抑製藥物的U形外部儲存器(環繞內部儲存器的三個側面)。內部單元上的網狀”屋頂”允許血管生長到其中,為胰島細胞提供所需的氧。

這兩個儲存器通過NICHE兩側的多孔膜逐漸釋放其載荷,每次持續數週。胰島細胞因此被血液吸收並轉送到肝臟,而免疫抑製藥物只在需要的地方提供免疫阻斷作用–這意味著需要的藥物量要小得多。

當植入物需要補充時,只需用皮下注射針穿過病人的皮膚,並通過所需儲液器末端的自封矽膠塞,就能將更多細胞或藥物注入其中。

據報導,在對糖尿病大鼠進行的測試中,NICHE恢復了正常的血糖水平,並在150多天內消除了1型糖尿病症狀,而沒有產生任何嚴重的副作用。該設備每28天補給一次,儘管科學家們現在正在研究一個版本,當用於人類時,補給間隔可長達6個月。甚至有可能,藥物配方的變化可以將這些間隔延長到一年一次。

首席科學家Alessandro Grattoni教授說:”我們研究的一個關鍵結果是,細胞移植的局部免疫抑制是有效的。這個設備可以改變患者的管理模式,並能對治療效果和改善患者的生活質量產生巨大影響。”

這項研究在最近發表於《自然通訊》雜誌的一篇論文中進行了描述。

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