研究發現懷孕期間使用乙酰氨基酚跟睡眠和行為問題存在關聯
根據賓夕法尼亞州立醫學院研究人員的研究,懷孕期間使用對乙酰氨基酚跟睡眠和行為問題存在關聯,這些問題與註意力缺陷多動障礙(ADHD)一致。對乙酰氨基酚是一種流行的藥物,用於治療廣泛的疾病,包括發燒、感染、肌肉不適、頭痛、偏頭痛、感冒和過敏。
它還以泰諾、Ofirmev和Mapap等品牌名稱出售。醫學專家一直認為,懷孕期間使用該藥是安全的。然而據公共衛生科學助理教授、該研究的論文第一作者Kristin Sznajder指出,新研究加強了這種藥物可能影響兒童發育並可能與註意力問題有關的觀點。
Sznajder指出,他們的新研究驗證了這些趨勢,並且是第一次發現懷孕期間使用對乙酰氨基酚與兒童睡眠困難之間的聯繫。
哈克生命科學研究所的研究員Sznajder說道:“孕婦會經歷疼痛、發燒和其他病痛,這些病痛可以通過使用對乙酰氨基酚來緩解。雖然藥物治療目前可能提供緩解,但研究越來越多地表明,可能會有下游效應,可能對兒童發展不利。需要進行更多的研究以便向懷孕的人提出適當的建議。”
研究人員分析了一項研究的數據,該研究追踪了2400多名從未生育過的婦女,從懷孕的第三個月到分娩後的三年。婦女被問了一次她們在整個懷孕期間的壓力水平和用藥頻率。其中,41.7%的孕婦報告稱使用過對乙酰氨基酚。
然後在孩子出生後的1、6、12、18、24、30和36個月對參與者進行訪談。在36個月的訪談中,參與者被要求用三點量表給他們的孩子打分,以此來描述他們表現出各種神經發育和行為結果的頻率,如“不能靜坐或不安”、“避免看別人的眼睛”和“不想獨自睡覺”。然後對每種行為的分數進行統計以確定兒童是否在情緒反應、焦慮或抑鬱、退縮、睡眠問題和攻擊性行為等領域得分較高。
通過利用99項兒童行為檢查表的反應,研究人員隨後評估了懷孕期間使用對乙酰氨基酚的母親的孩子是否更有可能出現注意力、睡眠或其他神經行為問題。由於懷孕期間使用對乙酰氨基酚的女性更有可能在懷孕前被診斷出患有焦慮或抑鬱症並在懷孕期間報告了高水平的壓力,研究小組在統計分析中控制了壓力、懷孕期間的抑鬱症以及以前診斷出的抑鬱症或焦慮症。
在對混雜變量進行調整後,與那些在懷孕期間沒有使用對乙酰氨基酚的婦女的孩子相比,使用對乙酰氨基酚的婦女的孩子明顯更容易出現睡眠問題和注意力問題。
這些結果證實了以前的研究結果,即產前使用對乙酰氨基酚可能導致注意力問題,同時也表明睡眠也可能受到影響。在懷孕期間使用對乙酰氨基酚的女性中,22.7%的人描述他們的孩子有睡眠問題,32.9%的人描述他們的孩子有註意力問題。在沒有報告在懷孕期間使用對乙酰氨基酚的參與者中,18.9%報告他們的孩子有睡眠問題,28.0%報告他們的孩子有註意力問題。研究人員的發現最近發表在《PLOS ONE》上。
根據研究小組的說法,需要進行更多的研究來了解這些關係。調查答復中缺乏關於使用的三個月、使用頻率和劑量的數據。據Sznajder稱,這些都是可能對結果有影響的因素。她指出,一項研究正在進行中,將試圖更深入地研究三個月、頻率和劑量以及這對結果的影響。她還稱,使用兒童發展專家來評估兒童的行為可能有助於確保更準確的結果。
根據研究人員的說法,目前還不清楚產前發展的哪些過程可能會被產前使用的對乙酰氨基酚所破壞。但他們表示,一些可能性包括對乙酰氨基酚損害胎盤從而破壞胎兒發育,或對乙酰氨基酚損害胎兒的肝細胞反過來會破壞腸道健康並影響神經發育。
Sznajder說道:“我們應該在一定程度上謹慎地解釋這些結果。儘管對乙酰氨基酚通常被認為在懷孕期間使用是安全的,但多項研究的數據表明,使用對乙酰氨基酚可能會對兒童發育產生影響。重要的是,我們要盡可能多地了解這個問題,以便我們能夠給準媽媽們提供數據驅動的建議從而照顧她們的孩子和她們自己。”