據CNET報導，美國疾病控制與預防中心（CDC）的一項新研究表明，如果孕婦在懷孕期間接種了疫苗，6個月以下的嬰兒可以免受COVID-19病毒住院的影響。

根據本週發表在CDC《發病率和死亡率週報》上的研究，在懷孕期間接種兩劑輝瑞或Moderna mRNA疫苗對保護6個月以下嬰兒免受COVID-19住院治療的有效性是61%。這項研究不包括那些在懷孕前接種疫苗的人或接種強生公司疫苗的人的信息，它比較了17個州的20家兒科醫院從2021年7月到2022年1月的信息。

“當人們在懷孕期間接種mRNA COVID-19疫苗時，她們的身體會產生抗體來保護自己免受COVID-19的傷害，這些抗體在臍帶血中被發現，”CDC嬰兒結果監測研究和預防處處長Meaney-Delman博士在周二的媒體發布會上說。

她說：“雖然我們知道這些抗體會穿過胎盤，但在這項研究之前，我們還沒有數據證明這些抗體是否可以為嬰兒提供對COVID-19的保護。”

與懷孕早期相比，在懷孕後期完成疫苗接種對預防嬰兒住院更有效（80%）（在20週以內有效性為32%），但CDC指出，對這種時間線的比較應該謹慎解釋。

這項新研究的結果很重要，因為目前還沒有為6個月以下的嬰兒開發的COVID-19疫苗。輝瑞公司和BioNTech公司為6個月至4歲兒童研製的COVID-19疫苗目前正在測試中，此前這些公司和美國食品和藥物管理局（FDA）決定推遲授權，直到獲得所有三個可能需要的劑量的更多數據。

雖然較新研究側重於保護嬰兒免受COVID-19的影響，但早期的研究表明，為了她們自己和正在發育的胎兒的健康，孕婦接種疫苗的重要性。

今年1月發表在《自然》雜誌上的一項來自蘇格蘭的大型研究發現，與在懷孕期間患病的接種者相比，未接種疫苗的孕婦更有可能感染COVID-19，更有可能因該疾病住院，其嬰兒和胎兒也更有可能死亡。

下面是專家們對懷孕、COVID-19和疫苗的看法。

如果已經懷孕，應該接種COVID-19疫苗嗎？

CDC在去年8月提出了官方建議，稱孕婦、哺乳期的人和那些想在未來懷孕的人應該接種COVID-19疫苗。ACOG和SMFM也建議孕婦接種COVID-19疫苗。

其他疫苗在懷孕期間也被推薦或提供。一些針對其他疾病的疫苗不建議孕婦接種，因為它們含有（非常少量的）活病毒。在美國，沒有一種冠狀病毒疫苗使用活病毒，因此它們在懷孕期間是安全的。

接種COVID-19疫苗的孕婦應監測自己是否發燒，這是接種疫苗後的一個常見副作用，必要時可服用乙酰氨基酚。據CDC稱，懷孕期間發燒與不良後果有關。

如果懷孕了，需要接種加強針？

隨著新的omicron變體的出現，CDC建議美國12歲及以上的人都要進行加強針接種，包括孕婦。事實上，雖然CDC對普通公眾的指導因為omicron變體而得到了加強，但懷孕的人更早有資格獲得加強針，只是因為與未懷孕的人相比，她們患嚴重COVID-19的風險增加了。

根據FDA和CDC的指導意見，孕婦應該在第二次接種輝瑞或Moderna疫苗後至少5個月，或在註射強生疫苗後至少2個月，進行輝瑞或Moderna疫苗的加強針接種。CDC現在表示，每個人都應該選擇Moderna或輝瑞疫苗加強針，因為強生公司的疫苗存在罕見但嚴重的血凝塊風險。雖然總體上很罕見，但30至49歲的女性在接種一劑疫苗後的風險更高。

疫苗對孕婦有什麼副作用？

通過V-safe計劃接種疫苗並自願提供信息的約3.5萬名孕婦的初步數據顯示，孕婦經歷了與其他人報告的相同的疫苗副作用：手臂的暫時性注射疼痛、疲勞、頭痛、肌肉酸痛和發燒。

然而，重要的是要注意，任何原因引起的發燒都與不良妊娠結果有關，CDC建議在接種疫苗後出現發燒的孕婦服用對乙酰氨基酚以降低體溫。(發燒也可能是COVID-19的一個症狀）。

為什麼孕婦是COVID-19的高危人群？

今年5月，CNET採訪了密蘇里大學醫療保健部的婦產科醫生Ella Speichinger博士。她說，目前還不完全知道為什麼懷孕的人風險較高，但可能是因為懷孕的人的免疫系統自然受到抑制，這樣她們的身體就不會排斥成長中的胎兒，或者因為懷孕可能改變身體對COVID-19的免疫反應方式。

她說：“我有許多病人在懷孕期間感染了COVID，她們一直很好。但是肯定有嚴重的病例，病人不得不提前分娩，因為她們不能再給她們的胎兒提供氧氣。”

在《自然》雜誌的研究中，作者指出，雖然孕婦感染COVID-19的風險並不增加，但她們比沒有懷孕的同齡人更有可能被送入重症監護室，如果她們真的生病了，就會死於該疾病。

孕婦應該在什麼時候接種疫苗？

根據V-safe懷孕登記處的一份報告，科學家們對那些在懷孕20週之前接種疫苗的人進行了研究，沒有發現與那些沒有接種的人相比，流產的風險增加。早期的數據反映了在懷孕後期接種疫苗的情況。

可能是由於前三個月的流產率自然很高，一些人堅持不在前三個月接種疫苗，患者因此更加謹慎。根據ACOG，大約10%的已知懷孕以流產結束，但風險也隨著年齡的增長而增加。大約80%的流產發生在懷孕的前三個月。

“大多數人在前三個月感到擔心，因為一般來說流產的風險很高，”Speichinger說。“將流產與接種疫苗混為一談是導致人們在頭三個月對接種疫苗猶豫不決的原因。”

研究表明，在懷孕的第三個月接種疫苗的孕婦可能會將抗體傳給新生兒。

懷孕期間接種COVID-19會有什麼風險？

根據CDC的數據，懷孕和剛懷孕的人患COVID-19嚴重疾病的風險較高，包括死亡，他們的早產（37週前出生）和其他不良妊娠結果包括死胎的風險也增加。據SMFM報導，孕婦的其他健康因素，包括高BMI、糖尿病或心臟疾病，可能會提高這種風險。

蘇格蘭的這項大型研究發現，未接種疫苗的人在分娩時發生圍產期死亡（胎兒或新生兒在出生後數週內死亡）的可能性也大得多。

如果正在進行母乳喂養怎麼辦？

CDC報告說，接種過mRNA疫苗的母乳喂養者在母乳中會產生COVID-19抗體。在一項針對哺乳期醫護人員的小型研究中，來自佛羅里達大學的研究人員發現，他們的母乳中有”相當數量”的抗體。

在其最新報告中，CDC強烈建議母乳喂養的人和最近懷孕的人接種COVID-19疫苗。

COVID-19疫苗是否會導致不孕？

所有現有的研究都指出：COVID-19疫苗不會導致不孕。但一項研究表明，COVID-19感染可能會使男性伴侶（暫時）生育能力下降。然而，同一研究發現，在大約兩個月後檢測出陽性的男性伴侶沒有生育能力差異。可能的原因包括睾丸的炎症或勃起功能障礙。

對不孕不育和COVID-19疫苗的擔心源於一篇現已被駁斥的博文，該博文聲稱該疫苗會使孕婦的身體攻擊一種在懷孕早期形成胎盤所需的蛋白質，因為它斷言，COVID-19疫苗中的刺突蛋白是“類似的”。專家們反駁了這一點，說這兩種蛋白質不僅“幾乎沒有任何共同之處”，而且即使它們有共同之處，感染COVID-19也會有同樣的結果。而且過去患COVID-19的疾病也沒有與女性生育能力的下降有關。

如果人們想了解關於COVID-19疫苗和懷孕的視頻信息，在TikTok上被稱為 “Mama Doctor Jones”的婦產科醫生Danielle Jones博士在YouTube上分享了這個視頻，揭穿了關於COVID-19疫苗和不孕、流產和懷孕的謠言。