令人費解:抗體可能會加重新冠病毒再感染病情
據外媒報導,就目前的情況來看,疫苗似乎成為了人類對付新冠病毒的唯一武器。它會讓人體產生跟新冠肺炎倖存者在對抗疾病時產生的相同中和抗體。其中一些還會誘發T細胞反應從而在抗體短暫的壽命之前提供更持久的免疫。不過這種保護基質究竟能維持多久呢?
對此,許多專家表示,人們不應期望新冠肺炎免疫持續能超過12個月,因為這是新冠病毒的典型症狀,而不僅僅是導致新冠肺炎的SARS-CoV-2病原體。這可能意味著人們的餘生都需要依靠疫苗來繼續幫助免疫系統對付這種病毒。
最近的研究表明,抗體會在兩三個月後消失,但這並不意味著免疫力消失並可能會再次感染。免疫系統仍可以記住病毒,並在第二次接觸時重新產生一批新的抗體。
一群來自意大利、瑞士和英國幾所大學的醫生團隊近期提出理論稱,抗體還可能在人體再次感染病毒時成為誘發更嚴重新冠肺炎症狀的催化劑。
研究人員指出:“在SARS-CoV-2繼發性感染的早期階段,由ADE引起的異常體液反應可能會延遲依賴1型乾擾素(IFN-1)產生的固有抗病毒免疫反應。而這將破壞宿主最初的抗病毒反應,隨之而來的是促炎細胞因子、高炎性中性粒細胞和單核細胞-巨噬細胞的大量湧入和高凝狀態,進而引起在重症/危重新冠肺炎患者中觀察到的ARDS(急性呼吸窘迫綜合徵)和典型肺炎。”
也就是說,抗體的存在,無論它們是特異性的SARS-CoV-2抗體還是來自其他引起普通感冒的冠狀病毒抗體,實際上可能在對試圖對抗SARS-CoV-2感染或第二次再感染的免疫系統是一件壞事。
研究人員指出,其他研究已經證實非中和、亞中和甚至完全中和的抗體可能在ADE中發揮關鍵作用,其中包括在其他兩種危險的冠狀病毒–中東呼吸綜合徵和非典。登革熱和西尼羅病毒亦是如此。
研究人員指出,較溫和冠狀病毒沒有疫苗的部分原因是免疫個體可能由於靶細胞促進吸收病毒抗原-抗體複合物而面臨更大的ADE風險。“如果這適用於新冠肺炎,那麼疫苗研究可能不會有任何結果。根據現有的報導,有望進入3期的候選藥物沒有引起嚴重的副作用,但研究人員還需要一段時間才能證明或反證這種ADE現像是否值得關注。”
當然,這只是一個理論。研究人員沒有提供新冠肺炎中存在ADE的任何證據。這都是基於其他傳染病的情況做出的假設。實際研究確實表明,新冠肺炎倖存者的血漿對能產生類似免疫反應的患者有效,因此抗體是有效的。但研究人員也不贊成這種治療方法。另外,其他針對動物的研究證明,新冠肺炎倖存者產生了能阻止繼發感染的抗體。與此同時,現在證明新冠病毒再次感染可能會發生在動物或人類身上還為時過早。