世衛組織發布新的COVID-19傳播指南闡述空氣傳播的風險
據外媒BGR報導,新冠病毒空氣傳播是本週的熱門話題,239名科學家敦促世界衛生組織承認氣溶膠在COVID-19傳播中的重要性。世衛組織本週早些時候表示,新出現的證據確實支持氣溶膠傳播,並宣布將發布最新指南。週五該組織發布了新的COVID-19 傳播指南,其中確實闡述了空氣傳播的風險,但表示只有在一定條件下才會發生,飛沫傳播和人體接觸是主要的感染方式。
更新後的科學簡報已經發表在世衛組織網站上,共有十頁,詳細介紹了SARS-CoV-2病毒的傳播情況,以及“對預防感染措施的影響”。
“空氣傳播的定義是,由懸浮在空氣中的飛沫核(氣溶膠)在長距離和長時間內保持感染力而引起的傳染病原體的傳播。”論文在專門介紹空氣傳播的部分說。但世衛組織明確指出,氣溶膠傳播只能在某些情況下發生。“”SARS-CoV-2的空氣傳播可能發生在產生氣溶膠的醫療操作中(”產生氣溶膠的操作”)。世衛組織與科學界一直在積極討論和評估SARS-CoV-2是否也可以在沒有產生氣溶膠操作的情況下通過氣溶膠傳播,特別是在通風不良的室內環境中。
世衛組織鏈接到證明氣溶膠傳播是可能的實驗,但指出“鑑於這種傳播途徑可能帶來的影響,還需要進行更多的研究”。這意味著,世衛組織不會發布口罩強制規定,也不會要求室內環境的通風政策,以降低傳播風險。儘管如此,空氣傳播在簡報的要點部分得到了自己的要點,這表明世衛組織正在認真對待此事。
病毒的空氣傳播可能發生在保健環境中,其中特定的醫療操作,稱為產生氣溶膠的操作,產生稱為氣溶膠的非常小飛沫。一些與室內擁擠空間有關的疫情報告顯示,例如在合唱團練習、餐廳或健身課上,有可能出現氣溶膠傳播,並結合飛沫傳播。
世衛組織還表示,在某些條件下應建議戴上口罩,並沒有說任何時候都應戴口罩。
鑑於沒有症狀的感染者也能傳播病毒,因此,在存在社區傳播,且無法採取物理隔離等其他預防措施的公共場所,鼓勵使用織物口罩也是審慎的做法。織物口罩如果製作和佩戴得當,可以起到阻擋飛沫從佩戴者身上排出到空氣和環境中的作用。然而,口罩必須作為全面的預防措施的一部分來使用,其中包括經常保持手部衛生、在可能的情況下保持物理距離、呼吸道禮儀、環境清潔和消毒。建議的預防措施還包括盡量避免室內擁擠的聚會,特別是在物理距離較遠時。
世衛組織解釋說,有症狀的感染者主要通過飛沫和密切接觸傳染給他人。世衛組織表示,無症狀攜帶者和無症狀前的患者也可以傳播病毒。
該文件也承認,關於傳播的問題仍然存在,需要解決:
關於SARS-CoV-2的傳播仍有許多未解答的問題,尋求解答這些問題的研究正在進行,並受到鼓勵。目前的證據表明,SARS-CoV-2主要是通過呼吸道飛沫和接觸途徑在人與人之間傳播–儘管在使用氣溶膠產生程序的醫療環境中的氣溶膠也是另一種可能的傳播方式–COVID-19的傳播是在沒有穿戴適當的個人防護設備的情況下,由症狀前期或症狀期的人與其他人密切接觸(與一米範圍內的疑似或確診病例直接身體接觸或面對面接觸,且時間較長)而發生的。感染者在無症狀的情況下也可進行傳播,但這種傳播的程度尚不完全清楚,當務之急需要進一步研究。在醫療機構以外,特別是在通風不良的近距離環境中,空氣傳播的作用和程度也需要進一步研究。
馬里蘭大學的空氣生物學家Donald Milton博士是239名科學家發表的一封公開信的主要作者,他告訴NPR,他對世衛組織的簡報“感覺很複雜”。“我很高興看到他們已經改變了一點,”他說。“但我很失望,他們沒有進一步採取行動。”