全球超過50億人口無法獲得可靠的醫用氧氣
一份新報告強調,需要製定國家氧氣計畫、增加資金投入和加強公私合作。 雖然與大流行相關的投資有所幫助,但許多地區仍因基礎設施和設備短缺而舉步維艱。全球超過50 億人無法獲得可靠的醫用氧氣,而醫用氧氣是治療各種健康問題的重要資源。

填補全球醫用氧缺口
一份新報告指出,透過普及目標、國家行動計畫和更經濟的醫療服務來擴大醫用氧的使用範圍,對於解決影響全球一半以上人口的全球醫用氧短缺問題至關重要。
柳葉刀全球健康委員會(Lancet Global Health Commission)首次強調了對醫用氧系統的戰略投資可如何挽救數百萬人的生命並加強大流行病的防備。
每年有近4 億兒童和成人需要醫用氧氣。 然而,仍有50 多億人(佔世界總人口的60%)無法獲得安全、經濟的氧氣治療。
該委員會由烏幹達馬凱雷雷大學、孟加拉國國際腹瀉研究中心(icddr,b)、澳大利亞默多克兒童研究所(MCRI)、瑞典卡羅林斯卡研究所(Karolinska Institute)和美國”每次呼吸都重要”聯盟(Every Breath Counts Coalition)共同主持,於2022年啟動,以應對COVID-19大流行。 其目標是為各國政府、醫療保健系統、全球衛生機構、捐助者和產業領導者提供可行的建議。
COVID-19 和氧氣危機的教訓
醫療保健研究所的哈米甚-格雷厄姆(Hamish Graham)博士強調,大流行暴露了在獲取醫用氧氣方面的嚴重不平等,而醫用氧氣是治療各種疾病的關鍵資源。
他說:”對於患有各種急性和慢性疾病的兒童和成人來說,醫療保健系統的各個層面都需要氧氣。以前的努力,包括應對COVID-19 大流行的重大投資,主要集中在提供設備以生產更多氧氣,而忽視了確保氧氣分配、維護以及安全有效使用所需的支持系統和人員。”
葛拉漢博士說,將投資引入國家氧氣計畫並加強衛生系統,包括更廣泛地使用脈搏血氧儀(一種測量血液中含氧量的小型設備),將有助於解決醫用氧氣危機。他說:”我們迫切需要讓更多人買得起並能廣泛使用高品質的脈搏血氧儀。在中低收入國家,54% 的綜合醫院和83% 的三級醫院都有脈搏血氧儀,但經常出現短缺和設備故障。令人擔憂的是,在這些國家,只有20% 到綜合醫院就診的患者使用了這種設備,而在美國南方的國家使用幾乎不公平的醫療機構,我們在美國地區使用過這種情況。最為嚴重。
將氧氣供應納入國家策略
格雷厄姆博士說,還必須認識到醫用氧氣的重要性,並將其納入更廣泛的國家戰略以及大流行病防備和應對規劃中:”各國政府應召集與醫用氧氣供應有利害關係的公共和私營部門合作夥伴,包括衛生、教育、工業、能源和交通部門,共同設計一個系統並建立一個治理結構,以支持新的全球氧氣聯盟(GO₂AL)補充的氧氣聯盟。
《柳葉刀》全球健康雜誌上發表的報告的主要結論包括:
- 全球對醫用氧的需求很高。每年有3.74 億兒童和成人需要醫用氧,其中包括3.64 億急性內科和外科病人以及900 萬因慢性阻塞性肺病而長期需要氧氣的病人。
- 儘管進行了與大流行相關的投資,但全球獲得氧氣的機會極不公平,覆蓋範圍存在巨大差距。
- 填補氧氣缺口的成本巨大,但這是一項極具成本效益的投資,將產生廣泛的影響。
- 國家醫用氧計畫對於促進投資和有效協調服務提供至關重要。 迄今為止,只有不到30 個國家製定了《國家醫用氧計劃》,但我們鼓勵所有國家的政府在2030 年之前製定該計劃。
- 氧氣系統的設計必須適合當地情況,包括營運成本,並且所有患者都能負擔得起。 各國政府應根據當地情況確定優先事項並優化系統。
- 脈搏血氧儀是獲得安全、優質、負擔得起的氧氣護理的途徑需要將其納入臨床指南、教育和各級醫療保健系統。
- 醫用氧產業、各國政府和全球衛生機構之間需要更緊密的合作。公司應制定具體的氧氣使用目標並公佈進展情況,而全球衛生機構應定期評估氧氣產業的進展情況,就像製藥業的運作方式一樣。
- 準確、及時的氧氣系統數據對於有效決策和氧氣服務的取得至關重要。 10項氧氣覆蓋率指標和國家醫用氧氣取得記分卡(ATMO2S )等新工具將協助各國政府規劃其國家氧氣系統,並報告世界衛生組織氧氣決議的實施進度。
擴大亞太地區的氧氣供應
在該報告發布之前,澳洲政府宣布MCRI將與太平洋和東南亞的12個國家建立合作夥伴關係,共同實施一項耗資1000萬美元的計劃,以改善整個地區的兒童和青少年健康狀況。
澳洲政府向澳洲兒童與青少年健康研究所(MCRI)提供了一筆策略贈款,作為其“健康地區夥伴關係倡議”的一部分。
這筆為期三年的資金將用於建立ReALiSE 計畫(兒童和青少年公平健康系統學習區域聯盟),該計畫將加強公共衛生系統的復原力,並與青年領袖和當地社區合作,改善所有青少年的健康狀況。
其中一項倡議包括加強地方衛生系統數據,以改善柬埔寨、寮國人民民主共和國和巴布亞紐幾內亞的醫療服務,並將氧氣作為基本藥物使用。