加班是當代人不想觸碰但又無法完全迴避的問題，近日，一項發表在《公共科學圖書館：綜合》（ Plos One ）上的研究又帶來了一個壞消息，如果你需要加班，經常不規律下班，可能會對身心健康產生不利影響。

一項為期近30 年的調查

我們常說的“朝九晚五”，其實屬於標準工作時間。如果你不是“朝九晚五”，那麼就屬於“非標準工作時間”——全球有將近三分之一的人都處於“非標準工作時間”的狀態。

先前的研究已經證明了長期處於「非標準工作時間」的人健康狀況會變差，睡眠品質會受影響，還和心血管疾病和心理疾病的發生有關聯。

但本次研究的數據更特別，它使用的是一項叫做「美國青年縱向調查」的長期追蹤調查數據。

《我們的縱向就業模式如何影響我們中年之後的健康- US NLsY79 隊列》

這項調查自1979 年開始，針對12,000 多個樣本，每年進行一次調查（在1994 年後轉為每兩年一次）。截止到2018 年，大部分人已經到達50 歲。

於是這項研究就有足夠的數據，研究人們從22 歲到49 歲這段時間的工作模式，對50 歲健康的影響。

調查中，研究者把研究對象分成了五種類型：

第一類叫做“標準工作時間”，定義是每天固定在6 點或之後上班，每天下午6 點結束。我們所說的朝九晚五就屬於這一類（看起來還是這一類中的佼佼者），為了看著方便，我們後面就稱這類人群為「朝九晚五」。

第二類和第三類分別是「晚班」和「夜班」。注意在研究中晚班和夜班不是同一概念，晚班指的是從下午2 點或更晚開始上班，在午夜12 點左右下班的工作。而夜班指的是從晚上9 點或以後開始工作，工作到隔天早上8 點結束。

第四類是不確定的工作模式，這裡麵包括輪班、隨時待命，或是其他不規則的工作時間。

第五類比較好理解，就是不上班。

研究中，約有26% 的人一直處於朝九晚五狀態。

有35%的人大部分時間是朝九晚五，但偶爾會有夜班、晚班或不確定工作時間。

有17% 的人，在20 多歲時候是朝九晚五，後來以不確定的工作時間為主。為了方便區分， 我們稱他們為「朝九晚五轉不確定組」。

還有12% 的人，在20 多歲時候是朝九晚五，但後來大部分轉變成了夜班、晚班或不確定等等工作模式。值得注意的是，這一類人群後來的工作時間模式更加多變，這可能意味著他們的工作更加不穩定。同樣的，為了和前一組別區分，我們把他們稱作“朝九晚五轉奔波組”

另有10% 的人大部分時間是不工作狀態。

不同類型族群工作時間分佈圖片來源：參考文獻4

工作時間對健康有什麼影響

那工作時間對健康究竟有什麼樣的影響？

研究者從睡眠時間、睡眠品質、身體健康、心理健康、憂鬱症狀幾個維度來進行了評估，我們分別看一看。

1.睡眠時長和睡眠質量

從平均睡眠時間來看，睡眠的平均時長最長的人群竟然不是“不上班組”，而是“朝九晚五組”，他們每週的平均睡眠時長為7.08 小時。

排第二的是大部分時間朝九晚五，偶爾有其他狀況的人群，這群人的每週平均睡眠時長為6.93 小時。

最糟糕的組別是“朝九晚五轉奔波組”，他們的平均睡眠時長只有6.76 小時。讓人沒想到的“不上班組”，平均睡眠時長只有6.79 小時，排在倒數第二。

對於睡眠質量，也是類似的趨勢，睡眠品質最好的組也是“朝九晚五組”，不過睡眠品質最差的組是“不上班組”。而「朝九晚五轉奔波組」則排在倒數第二。

從「不上班組」的情況來看，不上班並不能帶給人更好的睡眠。

不同工作時間模式以及性別、學歷的平均睡眠時間圖片來源：參考文獻4

2.身心健康

對於身體健康和精神健康，趨勢也和睡眠狀況類似。

而對於身體健康部分，「朝九晚五組」感覺健康狀況不佳的比例只有12.61% 。 「朝九晚五轉奔波組」感覺健康狀況不佳的比例有23.21% ，而「不上班組」有34.26% 。

不同工作時間模式以及性別、學歷感覺「身體狀況不佳」比例圖片來源：參考文獻4

而對於精神健康評分也是類似的趨勢。在憂鬱症症狀的評分測驗中，「朝九晚五組」得分只有11.23 。 「朝九晚五轉奔波組」評分為17.62 ，而「不上班組」有27.98（分數越低憂鬱症狀越輕，超過16 分為可能憂鬱）。

不同工作時間模式以及性別、學歷比例憂鬱症狀評分圖片來源：參考文獻4

所以，無論從睡眠時間、睡眠品質、身體或心理健康狀況來看，「朝九晚五組」都是最優的，如果排除「不上班組」。在所有上班模式中，「朝九晚五轉奔波組」狀況都是最糟糕的。

「朝九晚五轉奔波組」可能跟中年失業有關。而想要避免中年失業，不只涉及個人努力，同樣也涉及社會因素，是個複雜且難以下手的方向。

但有一些對健康有害的工作模式我們可以主動辨識並且避免。例如在這項研究中提到的「夜班」這種上班模式，就是已經明確的對健康有害的工作模式。

3.夜班致癌？

2019 年，國際癌症組織將「夜班工作」列為2A 類致癌物，和鉛的無機化合物、DDT、高溫油炸食品、紅肉、超過65 攝氏度的熱水為同一等級。

圖片來源：參考文獻5

而根據美國癌症協會（AACR）的研究報告，熬夜可能會讓女性的癌症風險增加19% 。皮膚癌罹患癌症的風險會增加41% ，乳癌風險增加32% ，腸胃癌罹患癌症風險增加18% 。

另外，除了罹癌風險，夜班還可能跟2 型糖尿病、心臟病、中風，以及一些心理疾病有關。

所以，在工作過程中，能避免上夜班就盡量避免。而對於無法避免上夜班的人群，例如需要經常上夜班的醫生護士，更需要定期進行體檢，儘早發現身體異常。另外，夜班下班後，就注意休息，確保足夠的睡眠後再進入白天的活動。

而對於不需要上夜班，卻主動熬夜的人，只能勸大家一句，睡且珍惜。

參考文獻

[1] https://m.caijing.com.cn/api/show?contentid=4984745

[2] DT財經《2023年輕人加班研究報告》

[3] 36氪、後浪研究所，《2021年輕人下班行為報告》

[4] Han W J. How our longitudinal employment patterns might shape our health as we approach middle adulthood—US NLSY79 cohort[J]. PLoS one, 2024, 19(4): e0300245.

[5]https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2019/07/QA_Monographs_Volume124.pdf

[6]https://www.iarc.who.int/featured-news/aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released/