有效性受到質疑:研究發現Paxlovid未能降低Long-COVID風險
加州大學舊金山分校的一群科學家發現,Paxlovid(Nirmatrelvir-ritonavir)無法有效降低接種過疫苗的非住院病人在初次感染病毒時感染Long-COVID 的幾率。此外,他們還觀察到急性症狀復發和病毒檢測呈陽性的頻率高於先前的記錄。這項研究最近發表在《醫學病毒學雜誌》。
對於未接種疫苗的高風險族群來說,Paxlovid 治療急性COVID-19已被證明是有效的。但這種治療對Long-COVID風險的影響,包括是否能保護已接種疫苗的人免於感染Long-COVID還不太清楚。
研究小組從加州大學舊金山分校的COVID-19公民科學研究中挑選了一組接種過疫苗的人,他們在2022年3月至8月期間報告了首次COVID-19檢測呈陽性,並且沒有住院治療。其中一些參與者表示在感染COVID-19的急性期口服了Paxlovid,而其他則沒有。 2022 年12 月,他們受邀回答了一項後續調查,其中包含有關長期COVID、COVID 反彈症狀以及持續檢測呈陽性時間的問題。
研究人員發現,兩組患者的情況相似。在接受Paxlovid 治療的患者中,約有16% 的人長期出現COVID 症狀,而在未接受該藥物治療的患者中,這一比例僅為14%。常見的症狀包括疲勞、呼吸急促、精神錯亂、頭痛以及味覺和嗅覺改變。服用Paxlovid後出現Long-COVID症狀的人與未服用Paxlovid的人報告的Long-COVID症狀一樣多。有一小部分人出現了嚴重的Long-COVID症狀,而那些接受過Paxlovid治療的人和沒有接受過Paxlovid治療的人出現嚴重的Long-COVID症狀的可能性一樣大。
在Paxlovid 治療期間症狀有所改善的患者中,有21% 出現了反彈症狀。在有反彈症狀的患者中,10.8%報告了一種或多種Long-COVID症狀,而沒有反彈症狀的患者僅佔8.3%。在檢測結果呈陰性並完成治療後重複進行抗原檢測的參與者中,25.7%的人報告檢測結果呈現陽性反彈。總共有26.1% 的人報告出現反彈症狀或檢測呈陽性。
“我們發現臨床反彈的比例高於先前的報道,但並未發現治療後反彈對Long-COVID症狀的影響,”該研究的第一作者、醫學碩士、心臟病專家、加州大學舊金山分校醫學助理教授Matthew Durstenfeld說。 「我們發現,在急性感染期間進行Paxlovid 治療與降低Long-COVID的幾率無關,這讓我們感到驚訝,但這與另外兩項嚴格的研究結果一致,即在感染後4 到6 個月期間,患有COVID-19後的情況沒有任何差異。”
作者指出,這項研究可能受到了觀察性質所帶來的局限性的影響,研究人員依賴患者對治療和Long-COVID症狀的自我報告。
編譯來源:ScitechDaily