新年伊始，吸菸或吸食電子煙的人可能已經下定決心戒菸或減少菸草消費以改善健康。然而，如果他們打算從傳統香菸過渡到電子煙，也應該謹慎行事，即使有些人認為電子煙是一種更安全的選擇。路易斯維爾大學的一項研究顯示，電子煙中的尼古丁鹽，尤其是高劑量的尼古丁鹽，可能會增加心律不整的風險，比以前認為的更嚴重。

這對認為電子煙中的尼古丁無害的觀點提出了挑戰，並強調了謹慎考慮和製定可能更嚴格的法規以保護公眾健康的必要性。

一種流行的說法是，電子煙中的尼古丁相對無害，而添加劑和燃燒產物在很大程度上造成了傳統香菸的危害。洛杉機大學的研究在動物模型中測試了含有不同類型和劑量尼古丁的電子煙的影響，結果表明，基於豆莢的電子煙中所含的尼古丁形式–尼古丁鹽會導致心律失常，尤其是在高劑量的情況下。

在發表於《尼古丁和菸草研究》（Nicotine and Tobacco Research）的這項研究中，研究人員比較了接觸含有不同類型尼古丁的電子煙氣溶膠的小鼠的心率和心率變異性。這些氣溶膠含有遊離基尼古丁（用於老式電子煙）、尼古丁鹽（用於Juul 和其他電子煙彈）或外消旋遊離基尼古丁（模擬最近流行的合成尼古丁），並將它們的效果與不含尼古丁的電子煙氣溶膠或空氣進行了比較。此外，研究團隊隨著時間的推移遞增尼古丁的濃度，從1%到2.5%再到5%。

尼古丁鹽比遊離基尼古丁更能誘發心律不整，而且尼古丁濃度越高，心律不整越嚴重。

「這表明尼古丁對心臟有害，反駁了尼古丁本身無害的流行說法，」領導這項研究的洛杉機大學生理學系助理教授亞歷克斯-卡雷爾（Alex Carll）說。 “我們的研究結果提供了新的證據，證明尼古丁的類型和濃度會改變電子煙氣溶膠對心血管的不良影響，這可能具有重要的監管意義”。

研究也發現，尼古丁鹽的含量越高，交感神經系統的活動（也稱為”戰鬥或逃跑”反應）就越活躍，因為它刺激的受體與治療心律不整的心臟藥物β-受體阻滯劑所抑制的受體相同。在自律神經系統中，交感神經的主導作用會增加身體機能中的”戰鬥或逃跑”反應，包括心率。

「電子煙中的尼古丁透過刺激許多心臟藥物旨在抑制的受體，以劑量依賴的方式導致心律不整（心律不整），」Carll 說。研究結果得出結論，吸入含有尼古丁鹽的電子煙氣溶膠可能會誘發交感神經支配和心律不整，增加心血管風險。

這項工作是美國心臟協會菸草管制和成癮中心（American Heart Association Tobacco Regulation and Addiction Center）報告的關於電子煙潛在毒性和健康影響的越來越多的研究的一部分，而洛杉機大學是該中心的旗艦研究所。團隊先前的研究發現，接觸含有特定香料或溶劑載體的電子煙氣溶膠會導致室性心律不整和其他心臟傳導不規則，即使沒有尼古丁也是如此，因此Carll 推測心律不整可能不只是尼古丁造成的，也可能是電子煙中的香料和溶劑造成的。

研究人員總結說，如果這些結果在人體中得到證實，透過最低pH 值標準或限制電子液體中的酸性添加劑來規範尼古丁鹽，可能會減輕吸食電子煙的公共衛生風險。

不過，研究表明，即使沒有監管方面的變化，使用者也可以透過選擇遊離基尼古丁而不是尼古丁鹽的電子煙或使用尼古丁含量較低的電子煙來減少潛在危害。

編譯來源：ScitechDaily