一項綜合研究顯示，在治療偏頭痛方面，曲坦類藥物、麥角類藥物和止吐藥的療效明顯優於布洛芬。透過分析數十萬應用程式使用者的數據，該研究強調了依立普坦和佐米曲普坦等藥物的卓越療效，為偏頭痛治療提供了新的指導。

許多偏頭痛患者苦於找不到持續有效的治療方法，而且往往缺乏不同藥物的比較資訊。一項新的研究透過智慧型手機應用程式收集了約30萬人的數據，旨在幫助人們就偏頭痛藥物做出明智的決定。

這項發表在美國神經病學會雜誌《神經病學》上的研究顯示，某些治療偏頭痛的藥物，如三苯氧胺、麥角類藥物和止吐藥，在控制偏頭痛發作方面可能比布洛芬有效兩到五倍。

偏頭痛發作的特徵是頭部劇烈跳痛、對光線和聲音敏感、噁心或嘔吐。以往的研究表明，偏頭痛也可能與認知問題有關。所有這些症狀都可能影響患者的生活品質和工作效率。

“偏頭痛患者有很多治療選擇。但是，缺乏對這些治療方案有效性的正面比較，”研究報告作者、明尼蘇達州羅徹斯特梅奧診所醫學博士、美國神經病學學會成員蔣家淳說。”這些結果證實，治療偏頭痛應儘早考慮使用曲坦類藥物，而不是等到嚴重發作時才使用。”

研究方法和結果

在這項研究中，研究人員納入了近30萬用戶的300多萬次偏頭痛發作，這些偏頭痛發作是人們在六年時間裡使用智慧型手機應用程式自我報告的。該應用程式可讓使用者監測偏頭痛發作頻率、誘因、症狀和藥物療效。

對於這些偏頭痛發作，參與者在應用程式中輸入了470 萬次使用各種藥物的治療嘗試。他們在應用程式中記錄了藥物是否有用。然後，研究人員利用這些資訊計算出每種藥物與布洛芬相比的療效。

研究人員共研究了七類藥物中的25 種藥物。在這項分析中，每種藥物的不同劑量和配方都合併在一起。

研究發現，比布洛芬更有效的前三類藥物是曲普坦藥物、麥角類藥物和止吐藥。曲坦類藥物的療效是布洛芬的5 倍，麥角類藥物的療效是布洛芬的3 倍，止吐藥的療效是布洛芬的2.5 倍。

就單一藥物而言，排在前三名的是曲普坦類，其療效是布洛芬的6 倍，佐米曲普坦的療效是布洛芬的5.5 倍，舒馬曲普坦的療效是布洛芬的5 倍。

研究人員發現，在使用依立普坦的過程中，有78% 的受試者認為它有幫助。佐米曲普坦對74% 的人有幫助，舒馬曲普坦對72% 的人有幫助。布洛芬在42% 的情況下有幫助。

研究人員也研究了對乙醯氨基酚和非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）等其他藥物。布洛芬以外的非類固醇抗發炎藥比布洛芬的療效高出94%。

62% 的受試者認為酮洛酸有幫助，57% 的受試者認為吲哚美辛有幫助，56% 的受試者認為雙氯芬酸有幫助。然而，對乙醯氨基酚在37%的情況下對偏頭痛有幫助，其治療偏頭痛的效果比布洛芬低17%。

此外，也對一種治療偏頭痛的常用藥物組合–阿斯匹靈、對乙醯氨基酚和咖啡因進行了評估，發現其療效比布洛芬高出69%。

Chiang說：「對於急性偏頭痛藥物治療無效的人來說，我們希望這項研究能夠表明，有許多替代藥物對偏頭痛有效，我們鼓勵人們與醫生討論如何治療這種令人痛苦和衰弱的疾病。”

這項研究的限制在於，對藥物的評估可能會受到使用者對藥物的期望或服用劑量的影響。另一個限制因素是，由於研究時數據量較少，而且在許多國家都無法買到，因此較新的偏頭痛藥物、Gepants和Ditans沒有被納入研究範圍。

編譯來源：ScitechDaily