研究人員衡量飲酒模式與肝臟健康的關係
根據英國倫敦大學洛杉磯分校、皇家自由醫院、牛津大學和劍橋大學的最新研究,酗酒並具有特定基因組成的人患酒精相關性肝硬化的可能性要高出六倍。該研究於12月14日發表在《自然通訊》(Nature Communications)雜誌上,首次評估了個人的飲酒模式、遺傳特徵(透過多基因風險評分)以及是否患有第2型糖尿病如何影響其酒精相關性肝硬化(ARC)的風險。
觀察發現,飲酒模式比飲酒量更重要,如果同時存在基因組成和2 型糖尿病,風險也會增加,這為識別最容易患肝病的人提供了更準確的資訊。
肝病是全球過早死亡的主要原因之一,全球有2%-3% 的人口患有肝硬化(肝臟疤痕)或肝病。自COVID-19 大流行以來,與酒精相關的死亡人數增加了20%。
研究細節和結果
在這項研究中,研究人員分析了英國生物庫隊列中312,599 名活躍飲酒成年人的數據,以評估飲酒模式、遺傳易感性和2 型糖尿病對患有ARC 的可能性的影響。
利用報告飲酒量在每日限制範圍內、ARC 遺傳易感性低且無糖尿病的參與者的數據,設定基線危險比(HR)為1。
大量酗酒者(即在一週內的某個時間段一天飲酒12 個單位)患有ARC 的幾率是正常人的三倍。遺傳易感性高的人患ARC 的風險高出四倍,2 型糖尿病患者的風險高出兩倍。
研究的第一作者、倫敦大學洛杉磯分校流行病學與公共衛生學院的琳達-伍發博士說:”許多研究在探討肝病與酒精之間的關係時,主要關注的是飲酒量。我們採取了不同的方法,專注於飲酒模式,發現這比單純的飲酒量更能反映肝病風險。另一個關鍵發現是,涉及的風險因素越多,由於這些因素的相互作用,’超額風險’就越高。 “
當大量酗酒和遺傳易感性較高時,患有ARC 的風險是基線風險的六倍。如果再加上2 型糖尿病,風險會更大。
研究的資深作者、英國倫敦大學洛杉磯分校醫學部和皇家自由醫院的高塔姆-梅塔(Gautam Mehta)博士說:”只有三分之一的酗酒者會發展成嚴重的肝病。雖然遺傳因素起了一定作用,但這項研究強調,飲酒模式也是一個關鍵因素。例如,我們的研究結果表明,連續幾次飲酒21 個單位比一周平均飲酒更有害。未來幾年,基因資訊可能會廣泛應用於醫療保健領域,增加基因資訊可以更準確地預測風險”。
雖然多基因風險評分目前還沒有廣泛應用於臨床,但作為定義個人化疾病風險的方法,它們可能會得到更普遍的應用。
該研究的資深作者、劍橋大學的史蒂文-貝爾博士說:”自COVID-19大流行以來,肝病,尤其是與酒精相關的死亡人數大幅增加,因此我們必須採取創新策略來應對這一不斷升級的危機。這項研究為我們提供了新的工具,這些工具對於確定風險最高的人群至關重要,從而使我們能夠更有效地對受益最大的人群進行幹預。”
英國肝臟信託基金會執行長帕梅拉-希利(Pamela Healy)說:「這項研究非常重要,因為它揭示出,重要的不僅僅是你總體上喝了多少酒,而是你喝酒的方式。大量飲酒、快速飲酒或為了喝醉而飲酒都會對肝臟健康造成嚴重後果。在過去的二十年裡,隨著酒精變得越來越容易獲得和負擔得起,英國的飲酒文化也發生了令人不安的轉變。英國需要通過一項聯合的’酒精戰略’來解決酒精消費增加的問題,其中包括徵稅、加強對酒類廣告和營銷的控制,以及提高對暴飲危險的認識” 。
編譯來源:ScitechDaily