高血壓是「三高」之一，一旦罹患高血壓就需要長期控制血壓。很多人不知道的是，高血壓雖然是種慢性病，看似不致命，但長期傷害卻很多。許多高血壓患者最終並非因為高血壓去世，而是因為高血壓引起的心臟血管疾病去世，例如冠狀動脈心臟病、心臟梗塞、心臟衰竭、腦血栓、腦出血、高血壓腎病變等。

目前將收縮壓（高壓）降至＜140毫米汞柱是公認的標準降血壓治療。而僅僅把血壓控制在140/90毫米汞柱以下，並不是最終目的。

更重要的是降低高血壓對於心腦血管的危害！到底把血壓降到多少，心血管死亡風險最低呢？

國人「最佳血壓值」出爐

近日，美國心臟協會（AHA）2023年科學年會上，由中國醫學科學院阜外醫院李靜教授等領導的一項大規模隨機臨床試驗研究結果公佈。

研究發現：對於高血壓族群來說，將收縮壓（高壓）降到＜140毫米汞柱的標準降壓相比，把收縮壓（高壓）降到＜120毫米汞柱的強化降壓，可顯著降低不良心血管疾病風險及死亡風險降低。

換句話說，把高血壓降到140毫米汞柱不是萬事大吉，而是要盡量降到＜120毫米汞柱才是最佳！

研究納入全國23個省/直轄市的116家醫院及健康服務中心的11255個病例，他們年齡≥50歲，​​血壓收縮壓130~180毫米汞柱，合併血管疾病或至少兩個主要心血管風險因子。

追蹤追蹤3年後結果顯示，與標準降血壓組（＜140毫米汞柱）相比，強化降血壓組（＜120毫米汞柱）主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低39% ，全因死亡率降低21%。

生活中一個改變，降血壓效果堪比降血壓藥

許多人罹患高血壓的原因都是因為吃太鹹，主要是因為食鹽中的鈉。當我們體內的鈉含量超標後，血液中的滲透壓就會增加。

2023年11月，《美國醫學會雜誌》發表了一項臨床試驗的研究，研究發現：低鈉飲食能夠降低收縮壓。研究人員在論文中給予評估：（低鈉飲食的降血壓）效果和常用的一線降血壓藥差不多。

研究招募了218名試驗參與者，研究人員首先測出了218人的鈉攝取量和食鹽攝取量。

他們日常飲食食鹽量攝取中位數為11.3克（約4.45克的鈉）跟我國許多日常飲食鹽攝取量差不多。

研究人員讓參與者先嘗試了1週高鈉飲食，即每天攝取12.7克食鹽（約5克的鈉）；再讓他們嘗試了1週低鈉飲食即每天攝取3.22克食鹽（約1.27克的鈉），研究發現低鈉飲食能帶來平均8毫米汞柱的收縮壓降低。

《中國膳食指南》建議成年人每天鹽攝取量不要超過5克！因此，對於許多高血壓的人來說，不要認為吃了降血壓藥就可以肆無忌憚地飲食了。想要血壓控制在120毫米汞柱以下，除了依醫囑服藥外，日常減少鹽分的攝取也很有幫助。

四個降血壓習慣，很多人還不知道！

1.日常生活要保持運動

2021年3月，歐洲心臟病預防協會發布了一項預防和治療高血壓的運動處方共識，對於高血壓患者，運動降血壓確實有效。共識推薦有氧運動包括：快走、慢跑、游泳、腳踏車、健身操、跳繩等。平均收縮壓可降低4.9~12.0毫米汞柱，舒張壓降低3.4~5.8毫米汞柱。

2.把家裡的鹽換成低鈉鹽

2022年1月，北京大學臨床研究所武陽豐教授在《中國循環雜誌》發表了一項研究顯示，把家裡的鹽換成低鈉鹽，每年能減少100萬人死亡！低鈉鹽是在普通食鹽（氯化鈉含量90%～99%）中混入一定比例、同樣具有鹹味的氯化鉀，減少鈉的攝取。因此，以後買食鹽時，可以盡量選擇低鈉鹽。不過低鈉鹽含有鉀，對於腎臟病、血鉀高的人並不適合。

3.煙、酒都要抓緊戒掉

吸煙會導致血壓升高，心率也會升高。菸草中的化學物質會損害血管壁，造成血管發炎、硬化，並收縮動脈血管，動脈硬化會導致血壓升高。而且二手菸、三手煙也會影響血管。飲酒也是導致高血壓的重要因素之一，許多愛喝酒的人往往都患有高血壓，你生活中仔細觀察。這是因為大量飲酒會增加交感神經系統興奮性、增加心率與心臟排血量，所以具有升高血壓的作用。

4.別熬夜，確保充足睡眠

2023年權威醫學雜誌《高血壓》（Hypertension）發表了一項研究發現，入睡困難、睡眠中斷和睡眠時間短均與高血壓風險較高相關。研究納入了11萬無高血壓的女護士，在為期16年的追蹤追蹤研究中發現，與每天睡眠7-8小時相比，報告睡眠時間更短的女性，高血壓風險顯著增加；而且，存在入睡困難或睡眠中斷、早醒的女性，高血壓風險明顯較高。