今年10 月2-6 日在德國漢堡舉行的歐洲糖尿病研究協會（EASD）年會上發表的最新研究結果表明，每天服用100 毫克阿斯匹靈有可能將65 歲或以上老年人患有2 型糖尿病的風險降低15%。

由澳洲墨爾本莫納什大學公共衛生與預防醫學學院的索菲亞-祖恩格斯（Sophia Zoungas）教授領導的作者們強調，這些發現突顯，有必要深入探討阿斯匹靈等抗發炎藥物在糖尿病預防中的作用。

阿斯匹靈對老年人第2型糖尿病發生率的影響仍不確定。這項研究調查了小劑量阿斯匹靈對老年人糖尿病發病和空腹血漿葡萄糖（FPG）水平的隨機治療效果。作者對ASPREE試驗–一項阿斯匹靈的雙盲安慰劑對照試驗–進行了追蹤研究，主要結果發表在2018年的《NEJM》上。最初的研究表明，阿斯匹靈會使老年人大出血的風險增加38%，而心血管疾病的發生率卻沒有降低。

研究招募了65歲或以上、無心血管疾病、無限制獨立的肢體殘障和失智症的社區居民。研究人員以1:1 的比例隨機分配參與者服用每天100 毫克的阿斯匹靈或安慰劑。糖尿病是指自我報告患有糖尿病、開始服用降血糖藥物和/或在年度追蹤時空腹血漿葡萄糖(FBP) 水平達到或超過7.0 mmol/L。研究開始時患有糖尿病的患者不包括在內。電腦和統計模型分別評估了阿斯匹靈對糖尿病發病率和空腹血糖值的影響。

共有16209 名參與者參與了分析（其中8086 人隨機服用阿斯匹靈，8123 人服用安慰劑）。中位追蹤時間為4.7 年，共記錄了995 例糖尿病病例（阿斯匹靈：459 例，安慰劑：536 例）。與安慰劑相比，阿斯匹靈組的糖尿病發生率降低了15%，FPG 的成長速度也有所減緩（FPG 年變化差值：-0.006 mmol/L）。

作者Zoungas教授說：”阿斯匹靈治療降低了糖尿病的發生率，並減緩了最初健康的老年人空腹血漿葡萄糖的增長​​速度。鑑於2型糖尿病在老年人中的發病率越來越高，阿斯匹靈等抗發炎藥物預防第2型糖尿病或改善血糖值的潛力需要進一步研究。2018年早期發表的ASPREE試驗結果顯示，阿斯匹靈並不能延長健康獨立生活的時間，但與出血風險顯著增加有關，主要是胃腸道出血。現在主要的處方指南建議老年人只有在有醫學理由的情況下，如心臟病發作後，才每天服用阿斯匹靈。”

“儘管這些新發現令人感興趣，但目前它們並不會改變有關老年人服用阿斯匹靈的臨床建議”。