科學家揭開連接糖尿病和癌症的隱藏機制
研究人員發現,通常與2 型糖尿病有關的胰島素抵抗也存在於癌症患者中,並且會加速疾病的擴散。20 世紀20 年代,科學家發現癌症患者的尿液帶有甜味。起初,這讓醫生們感到困惑,但他們很快意識到這是由於血糖水平升高所致。
一項新的研究顯示,癌細胞對胰島素的反應很差,導致胰島素抵抗,而胰島素抵抗會使癌細胞繁殖更快並影響肌肉質量,這強調了癌症與胰島素抵抗之間的負面聯繫。這項研究鼓勵腫瘤學家警惕地監測癌症患者的血糖水平,並呼籲開展更多的研究來探索有效的治療方法和確定高危人群。
Lykke Sylow 副教授說:”這是我們最早了解到的癌症患者的情況之一。”
帶有甜味的尿液表明,癌症會影響人體的血糖水平。但如何影響呢?一項新的研究準備回答這個問題。以前的研究曾探討過癌症與胰島素之間的聯繫,而Lykke Sylow 及其同事的新研究則是首次匯集了這方面的最佳研究成果,答案似乎已經很明確了:
“癌症患者的細胞對胰島素激素的反應不佳。因此,癌症患者需要更多的胰島素才能產生同樣的效果。”這項新研究的主要作者之一萊克-西洛(Lykke Sylow)說:”如果你患有胰島素抵抗,你的身體就必須分泌比平時更多的胰島素才能調節血糖。”
癌症患者和2 型糖尿病患者的身體對胰島素的反應能力都會受損。2型糖尿病的症狀,如疲勞、口渴和排尿增多等,都是逐漸出現的,因此很難被發現。而對於癌症患者來說,胰島素抵抗可能更難發現,因為他們已經出現了其中的一些症狀,如疲勞。
研究人員對15 項有關胰島素敏感性和癌症的研究進行了薈萃分析。其中包括187 名不同類型癌症(包括肺癌和結腸癌)患者和154 名對照組受試者。他們只納入了採用所謂”黃金標準”的研究,這是分析人體胰島素敏感性的一種非常精確的方法。
胰島素可導致癌細胞繁殖
除了胰島素抵抗的負面影響外,胰島素抵抗還可能導致癌細胞增殖。
“我們從細胞研究、動物研究和一些人體研究中得知,胰島素是一種生長激素,它對癌細胞也有同樣的作用。也就是說,高水平的胰島素會讓癌細胞生長得更快,”該研究的第二位主要作者瓊-馬爾莫爾(Joan Màrmol)補充說:”當然,這對癌症患者來說是個大問題。此外,胰島素抵抗會影響肌肉中蛋白質的堆積。也就是說,如果人體無法對胰島素做出反應,就會失去肌肉質量和力量,這對很多癌症患者來說也都是一個巨大的問題。”
總而言之,癌症和胰島素抵抗是一個非常糟糕的組合。
Lykke Sylow希望腫瘤學家能夠開始檢查病人的血糖水平–即使血糖看起來是正常的,因為胰島素抵抗很難被發現,因為身體只會通過分泌更多的胰島素來進行補償。
“如果他們發現病人患有胰島素抵抗,就需要開始治療。我們之所以能夠治療胰島素抵抗,是因為我們對這種疾病有深入的了解–我們只是習慣於把它與2型糖尿病聯繫起來。”
不過,這種聯繫的某些方面還需要更多的研究。”下一步是試圖確定哪些人會產生胰島素抵抗。哪些癌症患者有這種風險?他們是否有特定的癌症類型或特定的風險因素?或者是否與治療有關?一旦我們確定了那些高危人群,我希望能看到更多關於胰島素抵抗治療的長期研究,以及研究是否會對患者產生積極影響”。