丹麥藥廠諾和諾德旗下的“減肥神藥”Wegovy藥效似乎越來越玄乎了，正在向著“萬能神藥”進化。除了最基礎的減輕體重作用外，對心髒病發作、中風和心血管疾病死亡也大有裨益。目前，科學家們已經開始研究Wegovy在治療成癮和癡呆等症狀的效果。

諾和諾德上個月發布的一項為期五年的試驗得出的新數據顯示，其藥物Wegovy可有效緩解肥胖患者一種常見的心力衰竭症狀。同一個月，諾和諾德表示，在一項長期試驗中，服用Wegovy的患者心髒病發作、中風和心血管疾病死亡的總風險比接受安慰劑治療的患者低20%。

與此同時，研究人員希望這種藥物還能帶來其他積極的消息。北卡羅來納大學臨床和轉化成癮研究項目主任Christian Hendershot表示：“研究結果表明，這種藥物還能給身體健康帶來其他好處。”

治療成癮症狀

Hendershot聲稱，他正在研究Wegovy的食慾調節機制是否可以用於治療其他疾病，比如酒精和毒品成癮。Wegovy藥物的原理是，模仿腸道中產生的一種激素（胰高血糖素樣肽-1，即GLP-1）來抑制人的食慾。

而幾年來的臨床前試驗數據表明，GLP-1藥物在減少動物酒精等攝入量方面具有功效。Hendershot目前正在研究這種功效是否也適用於人類。

Hendershot指出，考慮到這些報告，我們有理由保持樂觀，現在我們的任務是通過臨床數據來驗證這些發現，希望明年發表早期的研究結果。

據俄克拉荷馬州立大學藥理學和生理學教授Kyle Simmons稱，如果這種藥物的更廣泛應用被證明是有效的，其影響可能是巨大的。他提到，早期跡象顯示這些藥物在減少可卡因、安非他命和阿片類藥物渴望度方面非常有效。

（注：俄克拉荷馬州立大學司美格魯肽治療酒精成癮試驗）

Wegovy的主要成分為司美格魯肽，而Simmons目前正在領導進行一項為期12週的雙盲、安慰劑對照研究——司美格魯肽治療酒精成癮試驗，該研究與巴爾的摩大學一項獨立但類似的研究同時進行。

他強調，如果這兩項研究都取得了積極的結果，那麼這將對該領域產生不可低估的影響。

治療癡呆

一些研究人員希望Wegovy也能用於治療癡呆症和其他認知障礙。因為已經有證據表明，GLP-1藥物可以減少大腦中澱粉樣蛋白和Tau蛋白的積累，這兩種蛋白質被認為是導致阿爾茨海默病（最常見的癡呆症）的原因。

目前，牛津大學正在進行一項試驗，將對有患癡呆症風險的患者進行測試，以觀察Wegovy是否能減少Tau蛋白的積累和腦部炎症。值得注意的是，是諾和諾德在資助牛津大學的這項研究。

（注：牛津大學研究司美格魯肽對阿爾茨海默病的影響）

領導這項研究的高級臨床研究員伊万·科伊切夫Ivan Koychev說道：“我們想看看這些藥物是否干擾了阿爾茨海默病的核心病理過程。”

還有人認為，Wegovy可能在治療多囊卵巢綜合徵（PCOS）方面有潛在的應用，PCOS是一種會導致月經異常、多毛、痤瘡、不孕等育齡期婦女最常見的內分泌代謝疾病。

英國赫爾大學分泌諮詢專家、高級臨床講師Harshal Deshmukh目前正在進行一項試驗，他說：“如果患有PCOS的女性在適度減肥的情況下，在月經不規律和多毛等方面表現出積極的結果，這可能凸顯出Wegovy更廣泛的治療潛力。”

負面效果

然而，在可預見的未來，Wegovy等減肥藥將繼續難以獲得，因為需求超過製藥商生產足夠藥物的能力。而且，這種藥物並不便宜，美國市場上Wegovy一個月的治療費用高達1350美元。

本週Wegovy登陸英國，也是諾和諾德7月底登陸歐洲最大藥品市場德國之後的又一進展。但受到供應緊張影響，諾和諾德在其新聞稿標題上特別強調英國的首發是“受控且有限”的。

與此同時，有報告稱，在一些患者服用Wegovy後，產生了自殺或自殘的想法，人們開始擔心這些藥物可能產生的不良影響。

諾和諾德首席執行官Lars Fruergaard Jorgensen上個月表示，與Wegovy的廣泛應用相比，產生不良效果的疑似病例仍然非常少。他說：“當你的藥物被用於數百萬患者和許多不同類型的患者時，你很難不遇到一些意外情況。”

然而，俄克拉荷馬州立大學的Simmons指出，仍需要更多的研究來了解這種藥物對大腦傳遞信號的影響。

他補充說：“如果越來越多的人使用這種藥物，如果它開始促使更多人對感受快樂失去興趣，這對於那些有嚴重抑鬱症病史的人可能不是一件好事。”