這4個風險因素與心髒病發作和中風的提前發生有關
根據最近在2023 年歐洲心髒病學會大會上發表的一項研究,表現出三個或三個以上風險因素(如腰圍、血壓、膽固醇和血糖水平略有升高)的中年人比沒有這些風險因素的人大約提前兩年發生心髒病發作和中風。
研究報告的作者、瑞典韋斯特羅斯市韋斯特曼蘭縣醫院的Lena Lönnberg 博士說:”許多四五十歲的人都有一點肥胖,血壓、膽固醇或血糖略有升高,但總體感覺良好,沒有意識到風險,也沒有尋求醫療建議。這種情況被稱為代謝綜合徵,是西方人口中一個日益嚴重的問題,人們在不知不覺中為以後的生活埋下了隱患。這是一個巨大的機會,在心髒病發作和中風發生之前進行干預,本來是可以避免的”。
據估計,全球高達31% 的人口患有代謝綜合徵。以往的研究表明,代謝綜合徵患者罹患糖尿病、心髒病、中風和過早死亡的風險較高。這項研究調查了中年無症狀代謝綜合徵與三十年後心血管疾病和死亡之間的聯繫。這項研究招募了34269 名40 多歲和50 多歲的成年人,他們在1990 年至1999 年期間參加了瑞典韋斯特曼蘭縣的心血管病篩查項目。參加者前往初級保健中心接受護士的臨床檢查,包括測量身高、體重、血壓、總膽固醇、血糖、腰圍和臀圍。他們還填寫了一份關於生活習慣、心血管疾病和糖尿病既往史以及教育程度等社會經濟因素的問卷。具備以下三個或三個以上條件的人被歸類為代謝綜合徵患者: 1)男性腰圍達到或超過102 厘米,女性腰圍達到或超過88 厘米;2)總膽固醇達到或超過6.1 毫摩爾/升;3)收縮壓達到或超過130 毫米汞柱和/或舒張壓達到或超過85 毫米汞柱;4)空腹血漿葡萄糖達到或超過5.6 毫摩爾/升。患有代謝綜合徵的參與者在年齡、性別和健康檢查日期方面與作為對照組的兩名無代謝綜合徵者相匹配。有關心血管事件(心肌梗死和中風)和死亡的數據是從國家和地方登記冊中收集的。研究人員分析了中年代謝綜合徵與非致死性心血管事件和全因死亡率之間的關係,並對年齡、性別、吸煙、缺乏運動、教育水平、體重指數、臀圍、獨居或與家人同住等因素進行了調整。共有5084 人(15%)符合代謝綜合徵的標準,對照組中有10168 人沒有代謝綜合徵。約47% 的參與者為女性。在27 年的中位隨訪期間,1317 名(26%)患有代謝綜合徵的參與者死亡,而對照組為1904 名(19%),這意味著患有代謝綜合徵的參與者在隨訪期間死亡的可能性比沒有代謝綜合徵的參與者高30%。有1645名代謝綜合徵患者(32%)和2321名對照組患者(22%)發生了非致命性心血管事件(心肌梗死和/或中風),這意味著代謝綜合徵組發生心髒病和中風的風險比對照組高出35%。代謝綜合徵組距首次非致命性心髒病發作或中風的中位時間為16.8 年,對照組為19.1 年,相差2.3 年。Lönnberg 博士說:”代謝綜合徵是一組風險因素,因此每個因素的水平不一定要嚴重升高。事實上,大多數人在出現導致他們尋求醫療保健的症狀之前,多年來一直生活在略微升高的水平中。在我們的研究中,患有代謝綜合徵的中年人發生心髒病或中風的時間比沒有這些不健康特徵的中年人早2.3 年。血壓是最危險的因素,尤其是對於40 多歲的女性來說,這就凸顯了控制血壓的重要性。” 她總結道:”這些結果突出了通過健康篩查計劃及早發現風險因素的重要性,以便採取預防措施,防止心髒病發作、中風和過早死亡。一般來說,即使感覺良好,也要每年檢查血壓,避免吸煙,注意腰圍,最後,但絕對不是最不重要的,每天堅持鍛煉身體。”